Resume
Samenvatting praktijklessen Vereeck neurokine 3
- Établissement
- Universiteit Antwerpen (UA)
Duidelijke flowcharts van de stappen dat je volgt in een neurologisch onderzoek van de kanalen en hun kristallen.
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonnerAperçu du contenu
Samenvatting Neurokiné Praktijk1. BPPV
Benign: goede prognose, vaak zelf limiterend
Paroxysmaal: eerder episodisch , zware invaliderende klachte van korte duur
Positioneel: positioneel of positionering
Vertigo: de illlusie dat de omgeving beweegt/draait
Veel klachten zouden in maximaal 3 weken moeten opgelost worden.
Meer vrouwen, 1:2 soms in tijdens hormonale evenementen 1:3
Vaak rond de leeftijd van +-55
a. Oorzaken:
Ideopatisch (50%)
VIII-neuronitis, labyrinthitis, middenoor onsteking of mastoidontsteking,
oorchirurgie
Inactiviteit
Hormonaal
Ischemie
Hoofdtrauma (vb vibraties bij de tandarts)
b. Pathogenese
Cupulolithiasis: de losgekomen otoconia hebben zich gehecht aan de
cupula
Canalolithiasis: de otoconia zweven rond in het de
endolymfe
c. Oriëntatie
Horizontale kanaal (HSCC): 30° graden opwaarts tov
horizontale vlak
Anterieure kanaal (ASCC) : 45° naar naar lateraal tov het
sagitaal vlak
Posterieure kanaal (PSCC): 45° naaar mediaal tov het
sagitale vlak
(steeds een > naar mediaal linker = > , en rechter = < )
d. Voorkomen
80% posterieure kanaal
10-15% horizontale kanaal
heel af en toe het anterieure kanaal
e. Symptomen
- Vertigo
- Nystagmus
- Misselijkheid
- Posturale
instabiliteit
1
, i. Provocerende bewegingen
Uit bed komen
Neerliggen van zit naar ruglig
Vooroverbuigen
Naar boven kijken of naar iets reiken boven het hoofd
Rollen in bed
Van ruglig naar zit gaan
Onmogelijkheid om te slapen zonder dat het hoofd verhoogd is
ii. Soorten nystagmus
Primaire nystgamus: nystagmus dit men ziet in de testpositie
die wordt aangenomen na zit
Secundaire nystgamus: als de primaire nystagmus van richting
veranderd = centraal vestibulaire patiënt
Reversal nystagmus: als je terug rechtkomt
iii. Verloop
Natuurlijk verloop
Zelf limiterend
Remissies en exacerbaties
Secundair
Hoofdpijn en cervicale klachten (door het hoofd stijf te
houden)
Concentratie problemen
f. Differentiaal diagnose
i. Andere periferen of
centrale vistibulaire
aandoeningen (ENT
diagnose)
ii. Vertebrobasilaire
insufficientie
iii. Cervicogene
proprioceptieve vertigo
Karakterisitieke BPPV Centrale positionele vertigo
Latentie tijd (sec) 1-40 geen
Intensiteit +++ +
Duur (sec) <60 (paroxysmaal) >60 (continu)
Uitputbaarheid ja Nee
Nystagmus Rotationeel/verticaal Niet altijd aanwezig
Aanwezig
CNS symptomen afwezig
Minder hypo-acusis
i. Orthostatische hypotensie
i. Verschil tussen BPPV en centrale positionele vertigo:
2
, g. Assessment
i. 3 vragen oplossen
Canalo- of cupulolythiasis
Aangedane zijde
Aangedaan kanaal
ii. Visuele fixatie vooorkomen door Frenzel brillen of video-oculoscopy
iii. Dix-Hallpike test
Bij personen bij
nekproblemen
gaan we het
aanpassen door
de het hoofd zo
weinig mogelijk
te bewegen tov
de romp dit
kan door de
tafel aan te
passen =
voeteinde
verhogen
Geef instructies
naar P: bij
fixatie vraag je om dit niet te doen en voer je het opnieuw uit
of gebruik Frenzel bril + waarschuw voor duizeligheid
Latentie tijd: wacht minstens 30sec voor je P opnieuw recht
brengt
Uitputting van de symptomen
Vibraties toevoegen indien je na 30sec nog niets ziet maar toch
BPPV denkt
Interpretatie
Kijk naar de bloedvaten in de iris of cornea
Nystagmus is genoemd naar de snelle fase
Crescendo-descrendo karakter (eerst intenser daarna
neemt het af)
De duur zegt iets over canalo- vs cupulolithiasis
Intensiteit
Ageotropische nystagmus: test andere zijde
Primaire, secundaire en reversal nystagmus
Indien een horizontale nystagmus doe dan een Roll test
VERGEET GEEN 30SEC TE WACHTEN IN DEZE HOUDING EN NIET TERUG RECHT TE KOMEN!!
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur phaedravandenbroeck. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80467 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans