Resume
Samenvatting functionele urologie - urogaenycologisch stelsel
- Établissement
- Universiteit Gent (UGent)
Dit deel omvat een samenvatting van de les van functionele urologie van everaert van het vak urogaenycologisch stelsel.
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Functionele urologie1. Inleiding
- 60% heeft symptomen van de lagere urinewegen.
De incidentie van symptomen neemt toe met de leeftijd.
Dit is geen typisch vrouwenprobleem, even prevalent bij mannen en vrouwen.
- Er zijn veel klachten/ symptomen die onderschat wordt:
Vb. nadruppelen: na het toilet kleine druppels in de broek.
- De normale blaasfunctie:
Vullingsfase:
o De blaasspier ontspant en het plaskanaal is toe.
o Als je hoest gaat je spier nog voor je hoest samentrekken.
o Hier is de othosympaticus van kracht.
Ledigingsfase:
o Een detrusorcontractie met voldoende kracht zonder onderbreking tot de blaas
leeg is en dit terwijl de sfincter volledig ontspannen is.
o Stoppen de inhibitie naar beneden.
o Hier is de parasympaticus van kracht.
o De blaasspier trekt samen en het plaskanaal gaat open.
Gladde spier gaat samentrekken en de dwarsgestreepte spier moet
opengaan.
- De blaas:
Omgeven met gladde spiercellen en kunnen we weinig aan doen.
- Plaskanaal
- De sluitspier:
Dwarsgestreepte spieren en kunnen we trainen.
- Neurogene functie:
Frontale cortex zorgt voor inhibitie.
De pons voor coördinatie tussen sluitspier en blaas.
Vanonder in het ruggenmerg sacraal zitten de kernen die dienen om te plassen.
De gladde en dwarse spieren worden ander bezenuwd.
- Symptomen van een gestoorde vullingsfase:
Inspanning gebonden urineverlies:
o De sluitspier werkt niet en de persoon lekt.
o 10% van de jonge vrouwen.
Een nerveuze blaas/ overactieve blaas:
o De blaas trekt samen bij de vullingsfase.
o De blaas kernen liggen dicht bij de emotionele kernen.
- Symptomen van een gestoorde ledigingsfase:
, Problemen met starten, nadruppelen, onderbroken plassen, …
2. Neurogene blaas
- Je hebt zowel motorisch als sensorische bezenuwing nodig.
Kunnen samentrekken (motorisch) en voelen dat je moet gaan (sensorisch).
Indien zich het probleem hier voordoet, spreekt met van een neurogene blaas.
2.1. Neuroanatomie, fysiologie en pathologie
2.1.1. Efferente innervatie
- Naar de detrusor (blaasspier):
Parasympaticus ontspringt vanaf S2 – S4.
De orthosympaticus ontspringt van T11 – L2
- Naar de sfincter:
De motorische innervatie van de externe
sfincter is somatisch (willekeurig).
Dit gebeurt door de nervus pudendus.
2.1.2. Afferente innervatie
- Zenuwen die opstijgen vanuit de blaas naar het
centrale zenuwstelsel:
Via sympatische vezels: T9 – L2.
En parasympatische vezels van S2 – S4.
2.1.3. Mictiereflex
- Spinaal reflex/ mictiereflex:
De activiteit is onder willekeurige contractie van de cerebrale cortex.
> 400 ml uitrekken zorgt voor een prikkeling naar de hersenen:
o Er ontstaat een contractie van de blaas door motorische elementen.
o Tenzij er een willekeurige cerebrale onderdrukking is die dit reflex tegenhoudt.
Heeft myelinisatie en training nodig om dit proces te kunnen tegenhouden.
2.1.4. Pontiene coördinatie
- De pons zorgt voor coördinatie tussen blaas en sluitspier.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lauraplace. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €5,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80467 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans