- Vroeger: manuele, veel op functie en structuur niveau.
Angelsaksisch: behandelingen die met de hand gebeuren.
Hieronder zitten veel therapieën, maar het hangt af wat voor definitie je kiest.
- Nu: gespecialiseerde kinesitherapie met neuro-musculoskeletale problemen.
Hoofddoelstelling terug functioneel krijgen (en niet disfuncties oplossen).
Technieken zijn nooit doel op zich, het is een middel om tot functieherstel te komen.
EBM omvat 3 delen: (patiënts verhaal, klinisch redeneren en evidentie).
o Verhaal van de patiënt en zijn verwachtingen (= bio psychosociaal).
o Klinisch redeneren krijgt ook een plaats (diagnostisch).
o Alles is zoveel mogelijk evidence based.
- Je moet rekening met heel wat verschillende dimensies.
Niet enkel musculoskeletaal maar ook
pijnmechanismen, psychosociaal, weefsels, …
Contra-indicaties: pluis of niet-pluis gevoel.
2. Indicaties en contra-indicaties
- Indicatie:
Dominant probleem terugbrengen naar probleem van het bewegingsstelsel.
o Indien dit niet lukt dan moeten we de patiënt doorverwijzen (vb. psychisch).
Herevalueren, want het kan snel evalueren in een slechte richting.
- Contra-indicatie: red flags
Het is niet omdat er geen contra-indicatie is dat het een indicatie is.
3. Neuro musculoskeletale disfunctie
- Verschillende indelingen:
Vaak zijn meerdere aandoeningen, maar spreek je van een dominantie op vlak van:
o Articulair, myogeen of neurogeen.
Men kan spreken van een functionele eenheid:
o Capsuloligamentair, spier en articair als een geheel zien.
Men kan spreken van kwadranten:
o Bovenste kwadrant, onderste kwadrant, hoog cervicaal …
o Let op overshooting: grote teen met kaak verbinden.
, 4. Historiek
- Verschillende concepten die we zullen verduidelijken in de lessen:
Menell – cyriax – Kaltenborn – McKenzie – Maitland
Vroeger lagen die concepten naast elkaar, maar nu worden die uitgewisseld.
- De passieve therapieën zijn altijd onvoldoende gebleken alleenstaand.
De effecten stijgen exponentieel bij toevoeging oefentherapie.
o Wij onderscheiden ons van osteopathie en chiropraxie door oefentherapie.
5. Samenvattend
- Het is een relatief jonge discipline ( + 100 jaar).
Zoekt nog de juiste plaats binnen de gezondheidszorg.
Definiëring – afbakening
- Er zijn veel veranderingen op korte termijn.
‘60: ontwikkeling systemen.
‘70: weinig uitwisseling
‘80: kruisbestuiving
’90: toenadering
Momenteel nog grotere veranderingen: EBM
- Stromingen zijn te veel gericht op specifieke structuren: muscle or joint.
- Een uitdaging voor de clinicus om verschillende concepten te beheersen vanuit een
gestructureerd klinisch redeneringsproces.
- Moeilijk voor de patiënt:
Meerdere verschillende manieren om rugpijn te behandelen.
Wet is de best?
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lauraplace. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.