Exam (elaborations)
Nurs 5462 Headache Exam Questions 100% Well Answered
- Course
- Institution
Nurs 5462 Headache Exam Questions 100- Well Answered
[Show more]
Content preview
lOMoARynynyny
Nurs 5462 Headache Exam Questions 100% Well
Answered.
• Primary headache - (correct answer) -common and is not a symptom of another medical condition •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Migraine • Tension-type • Cluster
yn yn yn yn yn
Secondary Headache - (correct answer) -specific etiologies-and sx depend on these pathologies
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Gender differences - (correct answer) -migraine/tension/Giant Cell Arteritis-more common in women.
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Cluster more common in men
yn yn yn yn yn
Onset over 50 - (correct answer) -or worsening headache check for underlying neurological disease,
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
17% of older adults report frequent headche
yn yn yn yn yn yn yn
Headache Needing Investigation - (correct answer) -• Sudden onset of new, severe headache •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Progressively getting worse • After exertion, straining, coughing, or sex-suggests inc ICP-needs CT •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
With associated symptoms - "worst headache I have ever had" • First headache occurring after the
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
age of 50 years
yn yn yn yn
Cortical Spreading Depression - (correct answer) -• Basis of the migraine aura • Cortical neuronal
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
activity followed by a postictal depression of neuronal firing • CSD can trigger meningeal pain
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
mechanisms via neurogenic inflammation, vasodilation and plasma extravasation • Blood barrier is
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
activated—which may explain some of the pain • Glutamatergic synapses in the cortex are activated
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Brain Stem Generator - (correct answer) -• Meningeal pain mechanisms are activated through the
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
trigeminovascular pathways • This causes release of inflammatory cytokines, neuroinflammatory
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
peptides and calcitonin gene-related peptide—this hormone causes the vasodilation • Peripheral
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
nociceptors are activated—this mechanism is referred to as peripheral sensitization • When the
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
trigeminal nucleus caudalis and rostral brain structures are activated—it is known as central
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
sensitization
yn
Clinical Presentation: Migraine - (correct answer) -• Migraine without aura • Common migraine •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Most common headache • One sided headache • Pounding/throbbing • Moderate to severe intensity •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Lasts 4-24 hours, May be associated with nausea, vomiting, sensitivity to light or sound
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Clinical Presentation: Migraine (aura) - (correct answer) -• Aura usually occurs before onset of
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
headache • Auras usually last seconds, but can last up to 20", patient then gets headache •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
"Fortification spectrum" occurs in 10% [Jagged lines similar to stone fortifications around a fort], •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Visual auras can be spots, shimmering bright lights or visual loss [scotomas] • Sensory auras include
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
tingling, numbness of fingers, motor disturbances such as hemiparesis or monoparesis and cognitive
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
disorders
yn
, lOMoAR
ynynyny
"prodrome" to a migraine - (correct answer) -• Increased irritability, decreased energy, food cravings •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
A signal that a headache is coming and may allow patient to use methods to abort the headache
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
IHS Criteria for Migraine without Aura - (correct answer) -A At least 5 attacks fulfilling criteria B
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
through D B Headache lasting 4-72 hrs. [treated or untreated] C Headache has at least 2 of the
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
following: Unilateral location Pulsating quality Moderate to severe intensity Worse with walking
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
stairs or physical activity D During headache, at least one of the following: Nausea, vomiting [or
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
both] Photophobia and/or phonophobia E No evidence of related organic disease
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
IHS Criteria for Migraine with Aura - (correct answer) -A At least 2 attacks fulfilling criterion B: B
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
At least 3 of the following characteristics: One or more fully reversible aura symptoms At least 1
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
aura symptom develops gradually over >4" or 2 or more symptoms occur in succession No single
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
aura symptoms lasts >60" Headache follows aura with a free interval of <60" C No evidence of a
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
secondary cause
yn yn
*MgSO4 [with aura] 1-2 grams IV yn yn yn yn yn
Clinical Presentation: Tension-Type Headache - (correct answer) -• Feeling like a tight band is around
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
head • Nausea/vomiting are not present • Mild to moderate intensity • Can last minutes to hours • Not
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
increased with physical activity, present most of the day and may start after patient wakes up [Does
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
not wake patient at night], stress is common trigger, most common in older adult and Gen pop-78%
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
incidence
yn
• Chronic tension-type headache - (correct answer) -similar, but occurs more than 15 days a month
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
IHS Criteria for Tension-Type Headache - (correct answer) -Criteria A At least 10 previous headaches
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
fulfilling criteria B through D B Headache lasts 30" to 7 days C At least 2 of the following:
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Pressing/tightening [nonpulsating] quality Mild to moderate intensity Bilateral No aggravation by
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
walking stairs or other physical activity D Both of the following: Absence of nausea and vomiting
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Absence of photophobia and phonophobia
yn yn yn yn yn
Clinical Presentation: Cluster - (correct answer) -• Patient usually awakened at night with severe,
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
unilateral, retro-orbital pain • Headache reaches maximum intensity in 15 minutes, lasts about 90
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
minutes, but can last up to 3 hours • Attacks occur several times during the day • Boring pain, severe,
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Lacrimation, rhinorrhea and a partial Horner's syndrome can be seen-ipsilateral
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
•Chronic Cluster Headache - (correct answer) -•Same presentation, but remission does not last more
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
14 days • Resistant to treatment •ETOH precipitates attacks
yn yn yn yn yn yn yn yn yn
IHS Society Criteria for Cluster Headache - (correct answer) -A At least 5 attacks fulfilling criteria B
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
through D B Severe unilateral orbital, supraorbital and/or temporal pain lasting 15-180" C Headache
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
associated with one of the following [on the side of the pain]: Conjunctival injection; Lacrimation
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Nasal congestion; Rhinorrhea Forehead and facial sweating Miosis; Ptosis Eyelid edema D Attacks
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
occur one qd up to eight per day
yn yn yn yn yn yn yn yn
MEDICATION OVERUSE HEADACHE - (correct answer) -occurs with overuse-even advil for non yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
headache pain
yn yn
Patient with tension-type headache - (correct answer) -often has cervical muscle tightness
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
Serious signs and symptoms - (correct answer) -• Headache with stiff neck, fever, malaise, nausea and
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
vomiting •Presence of aphasia, weakness or decreased coordination, • Onset after age 50 •
yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn yn
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Wisdoms. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.49. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79373 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now