Summary
samenvatting pijn
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting studieboek Verpleegkundige vaardigheden deel 1 van Sandra F. Smith, Donna J. Duell - ISBN: 9789043040228, Druk: 1, Uitgavejaar: - (samenvatting pijn)
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Followangeliquer
Content preview
HANDBOEK: HOOFDSTUK PIJN1 LEERDOELEN
- De beleefde pijnervaring met de patiënt bespreken
- Het gebruik van endorfinen bij pijnbestrijding uitleggen
- De fysiologische reactie van pijn op het lichaam uitleggen
- Aard en intensiteit van de pijn beoordelen
- Opkomen voor de belangen van de patiënt voor pijnbestrijding
- Aanbevelingen uit verschillende CBO-richtlijnen kunnen benoemen
- Invloed van de poorttheorie op het pijnbestrijdingsbeleid kunnen
uitleggen
- Niet-farmacologische interventies kunnen benoemen
- Pijnschaal kunnen gebruiken
- De voordelen van epidurale anesthesie kennen
- Criteria voor analgesie bij patiënten
- Mogelijke bijwerkingen kennen van pijnbestrijding
8.1 OMGAAN MET PIJN
- Beschouwd als vitale parameter
- Waarschuwingssysteem: iets mis in het lichaam dat hersteld moet
worden
Pijn bij bepaalde aandoeningen -> kan genezingsproces vertragen en de
kans op morbiditeit en mortaliteit verhogen
Pijn definities:
- Onplezierige sensorische en emotionele ervaring, samen met
feitelijke/mogelijke weefselbeschadiging
o (geen direct aantoonbaar weefselbeschadiging te zien)
- Pijn is wat pt zegt en het treedt op wanneer een pt zegt dat het
optreedt
o (pijn niet objectief te meten) vpl is afhankelijk vn info vn pt:
intensiteit, soort, plaats
8.1.1THEORETISCHE CONCEPTEN
Specifieke sensibiliteitstheorie-> een specifiek type sensorische prikkels
dat impulsen n/d hersenen zendt bepaalde pijnreceptoren stimuleert.
Patroontheorie -> pijn i/d achterhoorn v/h ruggenmerg
ontstaat en dat er een patroon van zenuwprikkels
wordt geproduceerd. In czs intense prikkeling vn
receptoren gecodeerd met pijn(ervaring) als gevolg
Pijnmodel van Loeser
1
,Model verbindt lichamelijke, psychische en gedragscomponenten vn pijn
met elkaar
Binnenste cirkel: fysieke pijnprikkel. Prikkeling vn nociceptoren.
Pijngewaarwording cirkel: prikkel wordt aan czs gegeven bij overschrijden
vn een drempel. (drempel bepaald bij: persoonlijke omstandigheden,
pijnstillende medicatie)
Pijnbeleving cirkel: subjectieve, emotionele element vn pijn. Beleving van
pijn uit zich in gedrag
Pijngedrag cirkel: alle gedragingen vpl kan afleiden dat er pijn is
Pijnbeleving + gedrag-> verschilt per persoon.
- Beïnvloed door allerlei factoren: ziekte, leeftijd, stress, moeilijke
omstandigheden en persoonlijkheid
Poorttheorie
Iemand pijn ervaart -> beïnvloed worden, poortmechanismen i/ czs de
transmissie vn pijn beheersen
Poort open: pijnprikkels in staat om bewustzijn te bereiken
Poort dicht: pijnprikkels niet in staat om bewustzijn te bereiken (voelt geen
pijn)
Drie neurologische mechanismen, invloed op openen en sluiten poort:
Dikke en dunne zenuwvezels die pijn geleiden:
- Pijnprikkels lopen langs dunne vezels
- Dikke zenuwvezels sluiten poort voor prikkels die via kleine vezels
lopen
- Huid bevat veel dikke vezels
- Behandeling: Massage, warmte- koude toepassing, acupressuur,
transcutane elektrische zenuwstimulatie (DOEL: poort te sluiten, pijn
vermindert)
Prikkels uit de hersenstam die het ervaren vn pijn beïnvloeden:
- Controlepunten v/d formatio retucularis i/d hersenstam reguleren
zintuigelijke input
- Pt ontvangt voldoende/te veel zintuigelijke waarnemingen ->
hersenstam zendt prikkels uit -> poort sluit + voorkomen doorgeven
pijnprikkels
- Pt ontvangt geen/onvoldoende zintuigelijke waarnemingen ->
hersenstam zendt geen prikkels uit -> poort blijft open staan ->
pijnprikkels worden doorgegeven
- Behandeling: afleidingstechnieken, geleidebeeldvorming, visualisatie
2
, Activiteiten i/d hersenschors en thalamus:
- Gedachten, emoties en herinneringen kunnen pijnprikkels oproepen
- Vroegere pijnervaringen beïnvloeden manier waarop pt reageert
- Behandeling: ontspanningstechnieken
Soorten pijn:
Acute pijn= pijn die ontstaat als gevolg van ziekte of trauma en die 6
maanden of korter duurt. Pijn vermindert als genezing optreed, duidelijke
relatie tussen pijn en prikkel.
Chronische pijn= langdurige, voortdurende pijn die 6 maanden of langer
duurt. Niet altijd een duidelijke weefselbeschadiging aanwezig. Kan
ontstaan uit postoperatieve pijn.
Maligne pijn= pijn veroorzaakt door kanker of kankerbehandeling.
Postoperatieve pijn= acute pijn door weefselbeschadiging t.g.v operatie.
8.1.2 ENDORFINEN: NATUURLIJKE OPIATEN
Hersen produceren stoffen die ongv het zelfde effect hadden als morfine
5 natuurlijke opiaten ontdekt: (pijnstillende werking)
- 3 worden endorfinen (geven euforische gevoel)
- 4de = dynorfine (geeft naar gevoel)
- 5de enkefaline (geven euforische gevoel)
Endorfinen passen op receptoren en activeren regulerende kracht.
- Endorfinesleutels
- Endorfinereceptorsloten
o Endorfinereceptoren en endorfineantisloten, in hele lichaam:
maag, ingewanden, alvleesklier, ruggenmerg, bloedsomloop,
hersenen
- Antagonisten, verhinderen dat endorfinen werk kan doen
Bèta-endorfine = 50 sterker dan morfine
Dynorfine = 190 sterker dan morfine
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller angeliquer. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.87. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79202 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now