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FIEBRE EN EL LACTANTE, MANEJO DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS

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Definición y Causas: Explicación de qué es la fiebre en lactantes, las causas más comunes (infecciones virales, bacterianas, entre otras) y la importancia de reconocer fiebre en esta edad. Evaluación Clínica: Métodos para evaluar la fiebre, incluyendo la toma precisa de la temperatura y l...

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  • September 5, 2024
  • 4
  • 2024/2025
  • Class notes
  • Blanca cruz
  • All classes
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FIEBRE DEL LACTANTE

− La fiebre es una elevación anormal de la temperatura corporal que se produce
como parte de una respuesta biológica especifica mediada y controlada por el
sistema nervioso central.
− En general, temperatura >= 38 °C, siendo el registro rectal el más adecuado
− Fiebre sin focalidad aparente, paciente en que no se identifica un foco tras
una anamnesis y una exploración física detalladas

Infección Bacteriana Invasiva • Aislamiento de una bacteria patógena en un líquido estéril (sangre,
(IBI) líquido cefalorraquídeo, pleura, liquido articular



• Además de la infección bacteriana invasiva se encuentra la
infección del tracto urinario (ITU) y gastroenteritis aguda
Infección bacteriana bacteriana en menores de 3 meses.
potencialmente grave(IBPG) • Dentro de las infecciones bacterianas potencialmente grave la ITU
es la causa más frecuente.


• Identificación en sangre de un patógeno bacteriano en un
Bacteriemia oculta (BO) paciente con fiebre sin focalidad aparente y un triángulo de
evaluación pediátrico (TEP) normal



Prevalencia de la infección bacteriana potencialmente grave (IBPG)
Menos de 90 días

Otras bacterias
menos frecuentes
Las dos bacterias son S. aureus y S
La prevalencia de
Mayor riesgo de implicadas con pneumoniae en
IBPG es alrededor
presentar un más frecuencia mayores de 1 mes
del 20% siendo la
IBPG, por la La prevalencia de en las IBI son la y enterococos y
ITU la más
inmadurez de su IBI se estima en el E.coli y S. enterobacterias
frecuente, con
sistema inmune y 2-4% agalactiae, en el neonato.
una prevalencia
no haber recibido suponiendo entre Listeria
mayor en niños
inmunizaciones ambas más de monocytogenes
que en niñas
80% es una causa muy
poco frecuente
en la actualidad




Entre 3-24 meses:

La ITU es la IBPG
La prevalencia de
más prevalente
Las principales bacteremia oculta
(sobre todo por E. S. pneumoniae, E.
bacterias es inferior a 1% (y
coli), con una coli y N.
productoras de en muchas series,
prevalencia mayor meningitidis son
sepsis son N. inferior al 0,5%) en
en niñas que en las principales
meningitidis y S. lactantes con FSF
niños y causas de IBI.
pneumoniae. y buen estado
decreciente con la
general.
edad.

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