National University of the Littoral (UNL

)
Nutrición (NUT)
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Anna152
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Sistema Digestivo II Hoja post Arriba no llega a fórnix , pasa
ESTÓMAGO bajo cardias. Cara post d fundus sin
Organo hueco, reservorio musc d alimentos. mucosa segrega jugo
peritoneo (ligamento gastrofrénico).
dig. En hipocondrio izq y parte d epigastrio, en receso subfrénico
x curv. -,va a der y forma hoja post. d
izq, arriba d mesocolon transverso, debajo d hígado y diafragma.
epiplón -.
x curv. +, forma hoja post d lig.
Configuración externa: gastroesplénico, luego→lig gastrocólico.
Porción vertical:
-Fundus: llena d aire debajo d diafragma, parte + ancha y alta A nivel del píloro2 hojas:
cuyo techo → fórnix gástrico. - Arriba, forma epiplón -, lig hepatogástrico
-Cuerpo gástrico: cilíndrica, aplastado de adelante a atrás. - Abajoformar parte der del lig. gastrocólico y el epiplón mayo
- Extremidad inferior:Desciende abajo, se comunica c/ porción
Epiplón menor: Curvatura - y cara visceral d hígado. Forma
horizontal.
pared ant d vestíbulo d epiplones.
Porción horizontal- pilórica: forma de embudo. Ligamento gastroesplénico: Ambas hojas s adosan y extiende
hasta el hilio d bazo. Continúa arriba c lig gastrofrénico.
Extremo inf d curvatura - → incisura angular. 1° parte antro pilórico
Curvatura mayor: Forma c borde d esófago→ incisura d cardias. Epiplón mayor : hojas adosadas bajan a pubis, s inflexionan y
van arriba y atrás para adosarse a cara sup. d mesocolon transv
Curvatura menor: c/ incisura angular, + gruesa y llegan vasos y Relaciones
N. d estómago x hilio gástrico.
Anteriores: tapizada x peritoneo.
Cardias: orificio es oval
Píloro: en parte inf. de curv. -, marcado x esfínter pilórico. -Porción sup detrás pared torácica: x diafragma, cav tor(borde
inf del pulmón, pericardio y cara inferior de corazón) y c/
Configuración interna: Mucosa c/ pliegues, 1 es valvula d cavidad peritoneal (lóbulo izquierdo del hígado)
cardias q s opone a reflujo.
-Porción inf atrás pared abdominal: músc.
Configuración anatómica: 4 capas
Serosa: superficial x peritoneo
Muscular: 3 planos de fibras musc. lisas Posteriores:
A) Superf / longitudinal: arriba y medial a partir del cardias; -Segmento sup: No peritonizado. S relaciona d arriba a abajo→
fibras d esófago al estomago. diafragma y su pilar izq, lig gastrofrenico; suprarrenal y riñón
B) Media / circular: perp. al eje mayor.
C) Profunda: c/ fibras oblicuas sobre paredes gástricas. -Segmento inf: Peritonizado. Arriba ant d páncreas y abajo cara
Submucosa: gruesa formada x TC laxo c Inervacion sup. d mesocolon transv.
Mucosa: gruesa, con pliegues y glándulas mucosas.
Triángulo d Labbe, área proyecta estómago
luego d franquear borde condral. Formado x:
·Arriba y derecha: borde ant. del hígado.
·Arriba e izquierda: Borde condral izquierdo.
·Abajo: línea q une 9° cartílagos costales.
Espacio semilunar espacio d cto entre diaf. y
estomago. Arriba: 5° cartílago costal, abajo x
borde condral.
De la curvatura +: 3 segmentos.
-Fundus:esófago, cardias, x cúpula diaf, cav tor. bazo.
Peritoneo gástrico:Cubre estómago x 2 hojas q tapizan.
-Borde izq del cuerpo: cara visceral del bazo.
Hoja anterior Arriba, asciende a cara ant del cardias, fundus y
esófago abdominal. x curvatura menor, abandona y se dirige a -Borde inf del cuerpo: colon transverso.
cara visceral d hígado formando la hoja anterior d epiplón - y el
ligamento hepatogástrico.
A lo largo d curvatura +, esta hoja s prolonga más allá d De la curvatura -:
estómago: -Adelante: lób izq d hígado.En incisura angular pared abd ant
- Arriba y a la izquierda→ hilio del bazo. -Atrás: cav d epiplones y c páncreas
- Abajo→ colon transverso.
Región celíaca: Limitada x curv. - y porción sup. d duodeno.
Participa en ligament gastroesplénico, gastrocólico y epiplón +. Están; vena cava inf, aorta abdominal c/ tronco celíaco y sus 3
ramas, art hepática común, esplénica y gástrica izq.
, Del cardias: está adelante e izq en la T11. INTESTINO DELGADO
-Adelante: N vago y lóbulo izquierdo d hígado. Conducto del sist digestivo q inicia en extremo distal d estómago
y finaliza a nivel d ciego. Se divide en 3 porciones.
-Atrás:pilar izq d diafragma, N vago der, y hiato aórtico d diaf.
DUODENO
-Arriba:esófago abdominal. Adosada a peritoneo post. y x peritoneo en cara ant; cara post
adherida x fascia d coalescencia.
-Abajo y der: d cav epiplones a reg celiaca a arco d art gást izq. En pisos supracólico e infracólico, de cavidad peritoneal.
C forma de anillo incompleto alrededor d cabeza d páncreas.
-A la derecha:al lóbulo caudado del hígado. Hay 4 porciones y 1 terminación(flexura duodenoyeyunal)
-A la izquierda:al fundus gástrico.
Porción superior: flanco der d L1. D píloro a
cuello d vesícula, s continúa c/ porción
Del píloro: adelante d L1, a der d línea media; unido a hígado x descendente. C prominencia origen: ampolla
epiplón - y al colon transv x lig gastrocolico y vasos. duodenal.
-Cara ant: S relaciona c/ lóbulo cuadrado y
-Adelante: pared abdominal ant. cuello d vesícula biliar
-Atrás: part der retrogástrica d transcavidad q separa d páncreas -Borde inf: Da inserción a lig gastrocólico, c/ gastroepiploica der
-Arriba: cara visceral d hígado, vesícula biliar. -Borde sup: S relaciona c/ inserción duodenal d epiplón - y c/
foramen epiploico.
Vascularización e inervación
-Cara posterior:
ARTERIAS:rodeado x círculo arterial x ramas d tronco celiaco. *Medial al cruce d art gastroduodenal: s relaciona der c/
transcavidad q separa d páncreas.
Tronco celíaco: cav celiaca. S origina d aorta abd; voluminoso Peritonizado en 2 caras. X post, forma pared ant d transcavida
q desciende a der y s divide en 3 ramas term:
*Lateral al cruce d art gastroduodenal: raíz hepática.
Gástrica izquierda: Fijada a pared post. x fascia retroduodenopancreática.
o Colaterales: rama hepática (lóbulo izq d hígado) ; arteria
gastroesofágica ant. (cardias y fundus esófago) y ramas Porción descendente D flexura sup. a inf. Forma c Es vertical,a
gástricas. der d columna L delante d apóf costales d L1 a L4. recibe x:
Papila Duodenal +: Coledoco o biliar común
o Terminales: dan 2 art gástricas q siguen curvatura -, 1 ant.
y otra post. Papila Duodenal -: conducto pancreático accesorio.
Hepática común: Gastrica dery gastroepiploica der.
-Cara posterior: Adosada x fascia retroduodenopancreática a
Esplénica: Gastroepiploic izq- Gastric post y Gastrica corta
peritoneo parietal post. x ella s relaciona c riñón dery su raíz,
Circulo de la curvatura -: ramas d gástrica izq y der. Vasos c/ cubiertos x hoja ant d celda renal.
estómago y sus ramas cortas penetran en pared gástrica.
Circulo de la curvatura +: x arco de 2 arterias gastroepiploicas. - Borde medial: S relaciona c cabeza d páncreas.
Las ramas al estómago son + largas
- Cara ant:Cruzada x inserción d mesocolon transv, lo q distingu
Porción supracólica s relaciona c cara visceral d hígado.
VENAS:Origen en red submucosa e intramuscular, satélites d art. Porción infracólica, asas, colon y mesocolon transv, cubierta x
fascia preduodenopancreática.
Circulo venoso de la curvatura -: V gástricas izq y derecha
Peritoneo supracólico se continúa:
Circulo de la curvatura mayor: V. gastroepiploicas izq y der - Lat, a cara ant d celda renal der.
- Medial, c lig gastrocólico.
Venas del fudus gástrico: - Arriba, c epiplón -.
-Grupo der: región esofagofúndica, termina en V gástrica izq - Abajo, c/ hoja sup d mesocolon transv.
-Grupo izq: Ve gástricas cortas y post, desemboc en V esplénica
Porción horizontal Adelante d columna V a altura d L3 y L4.
Formar c 2° porción flexura inf d duodeno. Infracólica, entre pinz
vascular, la aorta abdominal y la art mesentérica superior.
LINFATICOS:Origen submucoso emergen bajo serosa y drenan
en GL. 3 grupos: -Cara ant: asas, raíz d mesenterio, art y ven mesentérica sup.
-GL de curvatura -: d cardias, gástricos der e izq, celiacos. -Cara post: fascia retroduodenopancreática q separa d vena
-GL de curvatura +: G subpilóricos y G retropilóricos.
cava inf y d aorta abdominal.
-Ganglios del fundus gástrico
-Borde superior: proceso unciforme D páncreas.
NERVIOS
N.gástricos: vago derecho e izquierdo -Borde inferior: S relaciona c pinza aorticomesentérica, (ángulo
N. de plexo celiaco entre aorta y arteria mesentérica superior).
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