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UF3: PATOLOGÍAS SISTEMICAS CON • Nombre
REPERCUSIÓN EN EL APARATO • Edad
ESTOMATOGNÁTICO Y EN EL • Sexo
• Contacto (numero, correo)
TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO
• Estilos de vida
TEMA 1: FARMACOLOGIA • Profesión
ODONTOLOGICA • Hábitos dietéticos
En el ambiente de odontología y estomatología se • Hábitos tóxicos
realizan maniobras que pueden ser dolorosas, o Tabaco (SI/NO)
En el caso de si,
procesos infeccioso o que provocan sangrado, por o Alcohol (SI/NO)
preguntar frecuencia
lo tanto es necesario el uso de diferentes fármacos o Drogas (SI/NO)
para el tratamiento del paciente. • Antecedentes familiares
GLOSARIO • Enfermedades actuales o crónicos:
Hemostasia: tiempo que tarda una persona para o Diabetes I o II (Trast. Endocrino).
coagular. Apretar para hacer vasos pequeños, o Cardiopatías (HTA…)
favorecen las plaquetas para coagular. o Epilepsia
Efecto adverso: cualquier respuesta no o Enfermedades neurológicas. (Ej.
intencionada que aparece tras administración de Síndrome de Down)
un fármaco, de forma inmediata o después de Síntoma: la sensación de la persona, no se puede
suspender el tratamiento. observar.
Fármaco: principio químico activo presente en un Manifestación clínica/signo: signo que el
medicamento y que se utiliza con diferentes fines. profesional puede observar.
Profilaxis: prevención ante alguna cosa o
consecuencia. Ej. Profilaxis antibiótica: evita PRINCIPALES ALTERACIONES SISTEMICAS CON
infección. MANIFESTACIONES BUCODENTALES
Pacientes cardiopaticos deben tomar un 1. Alteraciones nutricionales
antibiótico antes de una higiene para evitar que las 2. Enfermedades/patologías infecciosas
bacterias de la cavidad oral que entran en el 3. Hipersensibilidad y trastornos autoinmunes
cuerpo por la garganta, hagan una infección en el 4. Alteraciones hematológicas
corazón. 5. Alteraciones fisiológicas especiales
Interdisciplinar: aquel estudio clínico que se 6. Trastornos endocrinos
realiza con la colaboración de otras disciplinas 7. Cáncer oral debido al metástasis
médicas.
Nutriente: toda sustancia química incluida en los 1. Alteraciones nutricionales
alimentos que los seres vivos necesitan para En la cavidad bucal podemos observar
realizar sus funciones básicas. rápidamente los trastornos que aparecen debido a
Sistémica: una enfermedad que afecta a todo el alteraciones cualitativas o cuantitativas de los
cuerpo. nutrientes. Los nutrientes son indispensables para:
HISTORIA CLINICA Y DOCUMENTACIÓN - Mantener la integridad estructural
INTERDISCIPLINARIA - Remineralizar el esmalte
Historia clínica: instrumento básico en todas las - Mantener la mucosa hidratada
etapas de la atención médica y odontológica. Guía - Mantener el equilibrio electrolítico y del
al profesional sanitario para plantear un pH salival.
diagnostico clínico y elaborar un tratamiento. - Controlar los microorganismos
• Odontograma comensales o infecciosos.
• Exploración intraoral y extraoral
• Anamnesis Principales manifestaciones orales asociadas a la
• Tratamientos farmacológicos carencia de nutrientes
• Ortopantomografías (Radiografías) Aminoácidos y proteínas: funciones dinámicas y
• Tratamientos dentales (obt. O ortodoncia). estructurales
• Manifestaciones orales: edema lingual
• Lesiones, caries, etc.
(=hinchazón), atrofia papilas linguales,
• Hábitos de higiene (Cepillado)
indentación dental, labios con queilitis angular
Anamnesis: entrevista que se realiza al paciente
(=inflamación comisura labios,
de forma vocal donde se le preguntan datos como
lesiones/grietas), fisuras y pigmentación,
su edad, sexo, estilo de vida, profesión, etc. y se
sialosis y xerostomía, ulceras e infecciones.
apunta en su historia clínica.
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Carbohidratos: aportan energía al organismo. inmunodepresión. Transmisión por fluidos
• Manifestaciones orales: solo su carencia corporales como la sangre, leche materna, el
extrema puede alterar la función celular semen y secreciones vaginales (contacto
normal, su exceso aumenta la incidencia de sexual, inoculación parenteral [jeringas
caries. usadas], y el paso del virus de la madre al
Minerales: funciones estructurales, son solutos de hijo).
los fluidos corporales. o Manifestación oral: xerostomía
Manifestaciones orales: (=boca seca), gingivitis, periodontitis,
• Hierro: glositis (=inflamación lengua) y atrofia aftas bucales, verrugas bucales,
papilar, atrofia y ulceración de la mucosa candidiasis oral (hongo)
bucal, queilitis angular, anemia. o Tto. Fármacos antivirales
• Yodo: alteraciones endocrinas (hormonas
tiroideas)
• Calcio y fosforo: hipoplasia dentinaria,
modificaciones óseas, migraciones odonto.,
maloclusiones, parestesias (=hormigueo) …
El fosforo se tiene que equilibrar con el calcio,
por lo tanto si no hay suficiente calcio en el
organismo, lo saca de los huesos = también de
los dientes, por lo tanto ➔ dientes frágiles.
• Sodio y potasio: alteraciones contracción de
músculos masticatorios, parestesias,
xerostomía.
Vitaminas: son elementos esenciales en la dieta, el
organismo no los sintetiza y cumplen con
numerosas funciones.
• Vitamina A (retinol): atrofia mucosa oral,
xerostomía, gingivitis, labios partidos. • Mononucleosis: Virus de Epstein-Barr (VEB),
• Vitamina D (calciferol): alteraciones formación transmisión por saliva, “enfermedad del
dentaria, retraso erupción, cambios beso”, de tipo linfotrófico (infecta los
estructurales = provocan radiolucidez en linfocitos B) q utiliza distintas fases de
radiografías. desarrollo para persistir en sujeto toda su
• Vitamina E: no se conocen manifestaciones vida, favoreciendo propagación. Hepatopatía
orales. (afecta hígado). Puede ser asintomática o
• Vitamina K: alteraciones en coagulación tener manifestaciones orales.
sanguínea. o M.O.: Fiebre, fatiga, faringitis,
• Complejo vitamínico B: numerosas afecciones Linfadenopatía (=aumento tamaño
como hipersensibilidad odontológica y bucal, ganglios linfáticos), lesiones cavidad
queilitis angular, glositis, depapilación, bucal, lesiones queratinizadas en
ulceraciones, gingivitis. lengua, petequias rojas en unión
• Vitamina C: retraso en cicatrización, petequias paladar duro y blando, amigdalitis
(=manchas rojas/moradas, ruptura capilares), con exudado amarillo.
ulceraciones, hematomas, GUNA, enfermedad o Tto. Sintomático, dieta blanda,
periodontal, infecciones secundarias. analgésicos.
Relacionado con escorbuto (=proceso
patológico, numerosas alteraciones orales
como hemorragias cutáneas, alteración
encías, debilidad general…).
2. Enfermedades/patologías infecciosas
Enfermedades infecciosos ➔ causado por agente
infeccioso = microrganismo patógeno (=que sea
capaz de producir una infección, un contagio).
Patologías víricas:
• VIH: virus inmunodeficiencia humana, infecta
los linfocitos T principalmente. Provoca
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Tto. Vacuna preventiva, no pasa de
su fase aguda, necesita + tto.
o Hepatitis C (HVC): crónica, contacto
directo con fluidos corporales
infectados. Infección silenciosa, sin
síntomas, después de unos años
aparecen signos de enfermedad;
sangrado fácil, perdida peso, picazón
en piel, ictericia, liquen plano oral
• Herpes virus simple tipo 1: causa herpes oral, (=inflamación de membranas
llagas en los labios o alrededor de la boca. mucosas en boca). Tto. Vacuna
Transmisión oral-oral como besos o uso preventiva, y tratamiento.
compartido de utensilios. Puede causar
herpes genital. Afecta sistema inmunitario. Figura 1: Lesiones características de liquen plano oral
en un paciente con hepatitis C. (Elsevier.es)
• Herpes virus simple tipo 2: infección
genitales, llagas en y alrededor de los Signos comunes de repercusión oral de patologías
genitales (herpes genital). Transmisión víricas:
contacto sexual de genitales o madre-hijo. - Gingivitis
Puede causar herpes oral. - Petequias
- Xerostomía
- Bruxismo
- Erupción peribucal
Importante identificar a los pacientes con estas
enfermedades infecciosas para evitar el contagio
con el personal sanitario y para los clientes.
• Virus Varicela-Zoster: causa varicela durante Patologías bacterianas:
infección primaria, después de la recuperación • Tuberculosis: tuberculosis oral, causado por
el virus permanece en estado latente y puede Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch.
reactivarse más tarde en la vida, dando lugar a Afecta pulmones, contagio a través de gotitas
herpes zoster. Erupción dolorosa en una que la persona elimina al hablar, toser, reír.
región especifica (no cavidad bucal). Más o M.O.: ulceras crónica con centro
agresivo. Herpes zoster = reactivación de necrótico de coloración amarillo-
virus varicela zoster grisáceo indolorosas y linfadenopatía
• Hepatitis: enfermedad inflamatoria del (=inflamación ganglios linfáticos),
hígado, por virus, por bacterias, traumatismos, gingivitis, periodontitis.
procesos autoinmunes, hereditarios, por o Tto. Antibióticos específicos
tóxicos (alcohol/medicamentos). Virus prolongado en el tiempo.
hepatitis (A,B,C).
o Hepatitis A (VHA): transmisión vía
oral/fecal, síntomas leves, un poco de
ictericia, se confirma infección
mediante analítica sanguínea. Tto.
Vacunación, cura sola.
o Hepatitis B (VHB): infección + grave
hígado, transmisión por contacto
sexual, madre-hijo por placenta,
transfusiones sanguíneas, etc. (tratar
con + cuidado en consulta dental).
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