Bewegingsapparaat, Geneeskunde, Leerjaar 3, Maastricht University (GEN3002)
Cas
Case uitwerking Bewegingsapparaat, Geneeskunde, Leerjaar 3, Maastricht University (GEN3002)
2 vues 0 fois vendu
Cours
Bewegingsapparaat, Geneeskunde, Leerjaar 3, Maastricht University (GEN3002)
Établissement
Maastricht University (UM)
In dit document vind je alle ziektenbeelden en uitwerkingen die je nodig hebt om jaar 3 bewegingsapparaat volledig te kennen. Het geeft je daarnaast samenvattingen met de belangrijkste punten per ziektenbeeld. Ook vind je nog anatomie die belangrijk is om de ziektenbeeld beter te kunnen begrijpen.
Bewegingsapparaat, Geneeskunde, Leerjaar 3, Maastricht University (GEN3002)
Tous les documents sur ce sujet (15)
Vendeur
S'abonner
simonengelen
Avis reçus
Aperçu du contenu
Week 9
Behandeling van Osteoporose
Indicatie voor osteoporose behandeling: wanneer er een indicatie is
voor een DEXA-scan. Dit wordt bepaald door middel van de
risicotabel. Hier moeten > 4 punten voor gehaald worden. Dit is vaak
al het geval bij mensen boven de 50 jaar met een risicofractuur of
gebruik van prednison.
Bij wervelfracturen en heupfracturen: behandelindicaite wanneer T-
score lager is dan -1.
Overzicht van de osteoporose behandeling:
Plan ter behandeling:
- Calcium en vitamine D
- Lichaamsbeweging (hierbij gaat het vooral om bot belastende lichaamsbeweging: springen,
hardlopen, touwtjespringen of wandelen)
- Medicamenteuze behandeling
Twee typen:
Antiresorptiva Doel: Remming van de botresorptie
Voorbeelden: bisfosfonaten, oestrogenen,
SERMS en denosumab
Contra-indicaties: postmenopauzale leeftijd (>
50 jaar) geen oestrogeen voorschrijving
verhoogd risico op maligniteiten
, Nadeel: remming van osteoclasten, dus op den
duur ook remming van osteoblasten. (kleine
therapeutische window)
Bot-anabolica Doel: stimulatie van de botaanmaak
Voorbeelden: teriparatiden
Nadeel: hiermee stimuleer je ook een beetje de
botresorptie. De osteoblasten worden dus weer
gestimuleerd door de osteoclasten.
Aanpak van de osteoporotische behandeling:
Volgorde van medicatie uitleg
1. Bisfosfonaten Werking: binding aan bot op plaats van resorptie.
(antiresorptiva)
Indicaties:
- Eerstelijns middel wanneer behandeling van osteoporose
geïndiceerd is.
- Maximale therapie duur van 5 jaar
- Vanwege de kosten eerstelijnsgebruik
Toediening:
- Oraal 1x per week
- Hierbij: nuchter blijven en na inname ook nog een half uur
nuchter blijven
- Mogelijk: intraveneus 1x per jaar
Bijwerkingen:
- Gastro-intestinale klachten
- Botpijn
- Artralgie
- Myalgie
- Zeldzaam: osteonecrose van de kaak en atypische femur
fracturen (hogere kans bij een hogere dosis)
2. Denosumab Werking: monoklonaal antilichaam. Zelfde werking als de lichaamseigen
(antiresorptiva) stof OPG. Dit voorkomt dat RANK-L kan binden aan de RANK-receptor
waardoor het INHIBEREN van apoptose wordt OPGEHEVEN. Gevolg is dus
een osteoclast concentratie afname.
Indicaties:
- Ernstige last van bijwerkingen bij bisfosfonaten
- wanneer gebruik van een osteoporotisch middel > 5 jaar nodig is.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur simonengelen. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour $5.18. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
