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NEONATOS

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UNA BREVE DESCRIPCIÓN SOBRE QUE HAY QUE TENER EN CUENTA EN LOS NEONATOS

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  • January 4, 2024
  • 5
  • 2021/2022
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  • Pediatria
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PEDIATRÍA
1. Neonatología
a. Valoración del recién nacido
i. Normal
1. Peso  2500 – 4000 gr.
a. Tablas crecimiento y desarrollo del libro guía **
b. Crecimiento pondoestatural en el primer año de vida
i. 1 – 4 meses  mayor velocidad de crecimiento.
ii. 5 – 8 meses  crecimiento más marcado.
iii. 9 – 12 meses  crecimiento más lento.
iv. Luego del primer año de vida, de los 1 – 5 años
1. Peso = (edad en años x 2) + 8 niños y niñas
v. De 6 – 12 años
1. Niños  peso = (edad en años x3) + 3.
2. Niñas  peso = (edad en años x3).

PESO TALLA

1 – 4 MESES Por cada mes gana Por cada mes
750 gr  + 3000 crece 3 cm  + 12
gr cm
5 – 8 MESES Por cada mes gana Por cada mes
500 gr  + 2000 crece 2 cm  + 8
gr cm
9 – 12 MESES Por cada mes gana Por cada mes
250 gr  + 1000 crece 1 cm  + 4
gr cm
TOTAL AL AÑO + 6000 gr + 24 – 25 cm
DE VIDA
La tabla hace referencia al peso y talla al nacer y a eso le
sumo las ganancias que se presentan mes a mes. A medida
que avanzo voy sumando ganancias.

2. Talla  50 cm +/- 4 cm.
a. 2 – 14 años  talla = (edad en años x5) + 80 cm
3. PC  35 cm +/- 2,5 cm.
a. El perímetro cefálico crece mucho hasta el primer año de vida, luego
crece poco.
b. Primer trimestre  + 6 cm.
c. Últimos 9 meses  + 6 cm.
d. En el primer año de vida  + 12 cm.
e. Neumatización senos paranasales
i. Etmoidales  presentes desde nacimiento.
ii. Maxilares  se visualizan hacia los 4 años.
iii. Esfenoidales  se visualizan hacia los 6 años.
iv. Frontales  se visualizan hacia los 6 – 7 años.
f. Suturas
i. Están cerradas las principales para los 4 – 5 meses de vida.
ii. La anterior no se palpa hacia el 4 mes de vida. Puede ser que
hasta el 6 mes se agrande y desde ahí se empiece a cerrar.
iii. Hacia los 9 – 18 meses ya está cerrada.

1 mes + 3 cm
2 meses + 2 cm
3 meses + 1 cm

, 2do trimestre + 3 cm
3er trimestre + 2 cm
4to trimestre + 1 cm


4. PT  33 cm +/- 2,5 cm.
5. Frecuencia respiratoria  40 – 60 rpm.
6. Frecuencia cardiaca  100 – 160 lpm.
7. Apgar  > o igual a 8. Evalúa el estado hemodinámico y homeostático del
RN.
a. Al minuto evalúa la respuesta cardiopulmonar al TDP y al parto.
b. A los 5 minutos  evalúa la adaptación cardiopulmonar del neonato.
c. Interpretación
i. > o igual a 8  normal. Significa adaptación cardiopulmonar
satisfactoria.
ii. 4 – 7  no tiene adaptación buena, hay que observar,
estimular y reanimar, mirar si requiere apoyo ventilatorio.
iii. < 3 o igual  es pésimo, hay que hacer reanimación
inmediata.

0 1 2
A  Cianótico Cianosis solo Rosado
apariencia en las
extremidade
s
P  pulso, 0 < 100 > o igual a
FC 100
G  gesto, No respuesta Muecas, Tos,
irritabilidad gestos estornudos
, refleja
A  Hipotonía Flexión leve Buen tono
actividad, extremidade
tono s
muscular
R  No Leve – Bueno, llora,
esfuerzo intermitente vigoroso
respiratorio




8. Todo neonato con dificultad respiratoria debe tener la clasificación de
Silverman – Anderson.
a. Interpretación
i. Normal  0. Es lo ideal, no hay nada.
ii. 1 – 4  SDR leve, es de buen pronóstico.
iii. 5 – 7  SDR moderada a severa.
iv. > 7  SDR severa con pronóstico adverso.

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