Summary
Samenvatting MMT Extremiteiten
- Course
- Institution
Samenvatting van de module extremiteiten die in jaar 2 van de master manuele therapie aan de SOMT gegeven wordt.
[Show more]
Seller
Followdomenicakrens
Reviews received
Content preview
Kennistoets 3MMT – EXTREMITEITEN
Domenica Krens
SOMTUNIVERSITY | MASTER MANUELE THERAPIE | JAAR 2 PERIODE 1
, INHOUDSOPGAVE
Osteo- en Artrokinematica ............................................................................................................................... 2
Klinisch redeneren ......................................................................................................................................... 13
Knie ................................................................................................................................................................ 17
Schouder ........................................................................................................................................................ 25
Elleboog ......................................................................................................................................................... 40
Voet en onderbeen ........................................................................................................................................ 53
Pols, Hand, Vingers ........................................................................................................................................ 61
Heup .............................................................................................................................................................. 70
Overzicht ........................................................................................................................................................ 83
Pagina 1 van 83
, OSTEO- EN ARTROKINEMATICA
Osteokinematica: extra-articulair bewegen. Definitie volgens Egmond & Schuitemaker (2014):
‘Osteokinematica omschrijft het perifere pad van beweging van een botstuk in de ruimte, beschreven
in bewegingsfuncties van dat gewricht.
Artrokinematica: intra-articulair bewegen, in het gewricht
Anatomische vlakken:
- Sagittale vlak: flexie – extensie, anteflexie, etc
- Coronale/frontale vlak: abductie – adductie, etc
- Transversale vlak: endorotatie – exorotatie, etc
Anatomische assen:
- Sagittale vlak = frontale as
- Transversale vlak = longitudinale as
- Coronale/frontale vlak = sagittale as
Terminologie binnen de extremiteiten is anders dan in
de romp.
Romp Extremiteiten
Craniaal – caudaal Proximaal - distaal
Ventraal – dorsaal Anterior - posterior
Mediaal – lateraal Mediaal – lateraal
Onderbeen t/m BSG (rood)
- Ventraal – dorsaal
- Proximaal – distaal
OSG t/m DIP (blauw)
- Proximaal – distaal (andere richting)
- Plantair – dorsaal
De neutrale-0-methode (NNM): vastleggen van bewegingsuitslag van een gewricht middels een
goniometer. De 0-positie is de neutrale stand. Iedere beweging wordt beschreven door drie getallen
(uitgedrukt in bewegingsgraden). Genoteerd worden de twee eindstanden en de 0-positie. Vermeld
wordt verder: 1) betreffend gewricht; 2) betreffende zijde (links/rechts); 3) passieve en/of actieve
beweging en 4) bewegingsrichting.
De normwaarde kunnen verschillen per demografische regio, ras, neemt met de leeftijd af en
vrouwen hebben over het algemeen een grotere ROM dan mannen.
Rollen en glijden:
Rol: Op moment de convexiteit gaat rollen t.o.v. de concaviteit, dan zal het botstuk zich gaan
verplaatsen naar een nieuwe situatie. Er ontstaat een nieuw contactpunt, omdat de concaviteit zich
niet verplaatst. Tegelijkertijd vindt er een verplaatsing van de convexiteit naar rechts in dit geval. Als
dit in een echt gewricht zou plaatsvinden dan zou hij uit de kom kunnen rollen. Daarom vindt er ook
glij plaats. In het rechterplaatje zou zonder de glij de 1 in contact komen met de 1’, vervolgens de 2 in
contact met de 2’ enzovoorts. Convex houdt dus contact op hetzelfde punt met de concaaf.
Pagina 2 van 83
, Glij: Het totale gewrichtsoppervlak verplaatst naar een nieuwe positie. Contactpunt 1 verplaatst naar
het volgende contactpunt, dat is ook bij contact punt 2 en 3, en verplaatst zich evenredig naar een
nieuwe situatie. De glij richting volgt altijd de concaviteit.
Rol-glij: Als dat samen plaatsvindt, dan zie je dat er een rolbeweging ontstaat en tegelijkertijd een
glijbeweging. Als je van de convexiteit uit gaat dan zijn deze bewegingen tegengesteld. Als je van de
concaviteit uitgaan dan zijn ze gelijkgericht. Dan zal bij alleen een rol, contactpunt 0 contact houden
met 0, dus, dat geldt ook voor punt 1,2,3 zolang de rol toeneemt. Als er een glij plaats vindt, de
andere kant op, dan zal er op een bepaald moment contact 1 van de convexiteit contact gaan maken
met punt 0 van de concaviteit en zo zal dat verder opschuiven. Zodat de convexiteit gecentraliseerd
blijft t.o.v. de concaviteit.
Spinrotatie: de ene gewrichtspartner roteert om de longitudinale-as heen die samenvalt met de
normaal van het gewricht. De normaal is de loodlijn op het raakvlak (diepste punt van de concaviteit
in de normaal stand) van het actuele contactpunt. Vindt bijvoorbeeld plaats in schouder exo- en
endorotatie in 90 graden abductie. Alle punten van de concave of convexe partner maken een rotatie
beweging om een longitudinale as. Alle contactpunten veranderen, met uitzondering van het
centrale contactpunt (het rode cirkeltje in de afbeelding). Hierdoor komen alle delen van het kapsel
gelijkmatig op rek.
Afbeelding links: Alle verschillende contactpunten zullen verplaatsen en alle kapseldelen komen op
rek (en dus niet meer 1 specifiek deel dat op rek komt).
Het belasten van het gewrichtskapsel wordt gedaan met behulp van artrokinematisch bewegen.
Hiervoor wordt de Kaltenborn-regel gebruikt:
Bewegen met het concave botstuk:
- Een concaaf gewrichtsoppervlak kan (is dus niet altijd zo)
gelijkgericht rollen en glijden t.o.v. een gefixeerd convex
gewrichtsoppervlak
○ Afbeelding a: Zowel de rol en de glij zijn naar craniaal
Pagina 3 van 83
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller domenicakrens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $17.31. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
79373 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now