Summary
samenvatting deel 12 en 13
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting deel 12 en van deel 13 zijn 13.1 en 13.2 samengevat
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
Seller
Follow
shanadegieter
Reviews received
Content preview
Toegepaste verpleegkunde 4: heelkundeWondzorg
Skin tears
Inleiding:
Veelvuldig voorkomend wondtype. Ontstaan vooral bij ouderen met een typische perkamenthuid.
Definitie en prevalentie:
Definitie:
= traumatische wonden die meestal bij ouderen mensen ontstaan op de extremiteiten. Ze ontstaan
primair door een externe kracht, hetzij wrijvingskracht alleen, hetzij door wrijvings – en schuifkracht.
Deze krachten zorgen ervoor dat de epidermis loskomt van de dermis, of dat de epidermis en de
dermis loskomen van de onderliggende structuren.
Oorzaken:
Primair:
Wrijvings – en schuifkrachten in combinatie met de structuur van de verouderde huid
- Huid ondergaat door verouderingsproces een complexe structuurverandering;
o Belangrijkste verandering is de vervlakking van de papillaire laag, die zorgt
voor de aanhechting van dermis en epidermis
o Verandering van elasticiteit en de dikte van het huid (medicatie kan dit
proces nog versnellen)
Maar ook:
Stoten tegen meubilair en bedden
Vallen
Kleefpleisters
Verbedden
…
Diagnostiek en interventie:
Classificatie:
Mogelijke vormen van skin tears:
Categorie 1: skin tears zonder weefselverlies:
Deze hebben de eigenschap dat de wondranden tegen elkaar kunnen worden teruggebracht, doordat
er geen huid is verloren gegaan.
Skin tears van het lineaire type:
- Komt voor in rimpel of groef van de huid
- Epidermis en dermis zijn losgekomen onderliggende structuren zichtbaar
Skin tears van het flap – type:
- Epidermis is losgekomen van de dermis
- Epidermale klap kan hele wond bedekken of max mm van de dermis blijft na
herpositionering zichtbaar
, Categorie 2: skin tears met gedeeltelijk weefselverlies:
Deze hebben de eigenschap dat de wondranden niet tegen elkaar kunnen worden teruggebracht,
doordat er huid verloren is gegaan.
Skin tears met gering weefselverlies:
- Epidermis is losgekomen van de dermis en max 25% van de epidermale flap is
verloren gegaan of waarbij de epidermale flap min 75% van de dermis bedekt
Skin tears met matig tot groot weefselverlies:
- Epidermis is losgekomen van de dermis
- Min 25% van de epidermale flap is verloren gegaan of min 25% van de dermis is
zichtbaar
Categorie 3: skin tears met volledig weefselverlies:
Volledige epidermale flap is verloren gegaan.
Lokalisatie:
Voorarm
Onderbeen
Bovenarm
Andere plaatsen buiten ledematen
Interventie:
Algemeen:
Siliconen – netverband:
Stevige fixatie van de huidflap
Vochtig wondmilieu
Overtollige wondexsudaat kan vlot worden opgenomen in het secundaire verband
Snelle wondheling en een hoog genezingspercentage
Economisch verantwoorde wondzorg gebruik van 1 verband
Verband bestaat uit:
- Siliconengel gebonden aan zacht polyamidenetje
- Doorlatend voor wondexsudaat door open structuur van polyamidenetje
- Wondexsudaat kan worden opgenomen door absorberend verband
- Maceratie treedt niet op door horizontale doorlaatbaarheid
- Siliconengel absorbeert niet dus vochtig wondmilieu
- Kleeft niet op de wonde, enkel op droge gezonde huid
Behandeling:
Behandeling van skin tears categorie 1:
Grondig en overvloedig spoelen met NaCl 0.9%
Grondige mechanische reiniging is voldoende
Met behulp van pincet omgekrulde huidflapje gladstrijken en volledig openspreiden (ook
randen!)
Siliconen – netverband op de skin tear plaatsen (blijft ter plaatse gedurende hele
behandeling)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller shanadegieter. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.06. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80467 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now