Summary
Samenvatting - Bewegingsstelsel 1
- Course
- Institution
Deze samenvatting omvat alle hoorcolleges van het vak bewegingsstelsel 1. Als je dit leert ken je voldoende om te slagen voor het vak!
[Show more]
Seller
Follow
Geneeskundesamenvatting
Reviews received
Content preview
SAMENVATTING BEWEGINGSSTELSEL 1ANAMNESE EN KLINISCH ONDERZOEK
Klacht → pijnbron vinden → diagnose
- Pijn
- Functiestoornis
- Vormstoornis
➔ Pijnbron kan in arthron, neurale structuren of vasculaire structuren zijn
SCHEMATISCH ONDERZOEK
ANAMNESE
1. Huidige klachten
o Lokalisatie
o Tijd
o Karakter: pijn, vorm- of functiestoornis
o Associatie
2. Ziektegeschiedenis
o Al behandeld?
o Vermindering of vermeerdering klachten?
o Gelijkaardige symptomen al is gehad? Levensfuncties nog OK?
3. Sociale anamnese
o Beroep
o Hobby’s
o Thuissituatie, ongevallen, …
4. Medische anamnese
o Bekkenorganen, buikorganen, psyche, hoofd
5. Familiale anamnese
+ wat is volgens pt de oorzaak van het probleem?
+ nachtelijke pijn, pijntoename bij hoesten/niezen/persen, pijntoename bij langdurig aanhouden
dezelfde houding
INSPECTIE
- Gewoontebewegingen (ADL): gaan, staan, zitten, uitkleden.…
- Houding: gewoonte --, antalgische houding.…
- Vorm: veranderingen van de normale contouren vb. zwellingen, hypotrofie, deformaties…
- Huid: kleur, littekens, eczeem ,
- Hulpmiddelen: wandelstok, steunapparaat, korset, prothese....
1
,BEWEGINGSONDERZOEK (A/P)
- Actieve bewegingen
- Geleid actieve bewegingen
- Passieve bewegingen (alleen nodig indien actief beperkt)
o Bv. abductie schouder in frontaal vlak
PALPATIE
- Huid en Onderhuid: Temperatuur, Vochtigheid, Hypo of Hyperaesthesie, Kiblertest
o T4 = tepel, T10 = navel, T7 = xyfoid
- Spieren en Pezen: Overgang palperen van: spier pees, pees bot, spiertonus, Triggerpunten,
Pijn in rust en in rekpositie
- Peesscheden en Bursae: Crepitatie , Drukpijn, Verschuifbaarheid, verdikkingen
- Gewrichten: beenderen, kapsel, ligamenten, vormverandering, zwelling
- Zenuwen en bloedvaten
GEWRICHTSTESTEN
1. Osteokinematica
-> beweging van het bot in de ruimte
o Spin Convex tov stilstaand concaaf
o Swing -> rol- en glijrichting tegengesteld
Concaaf tov. stilstaand convex
2. Arthrokinematica
-> rol- en glijrichting gelijk
-> beweging tov het gewricht
o Rollen
o Glijden
EINDGEVOEL
- Fysiologisch eindgevoel
o Week-elastisch bv. spieren stoppen beweging
o Vast-elastisch bv. ligamenten stoppen beweging
o Hard-elastisch bv. botstructuren stoppen beweging
- Pathologisch eindgevoel
o Als het eindgevoel van een gewrichtsbeweging anders is dan normaal
SPIERTESTEN
Getest op
- Pijngevoeligheid = drukpijn
- Samentrekbaarheid = aanspanningspijn Enkel drukpijn: epicondylalgie
o Weerstandsonderzoek
o Pijnvrij + veel kracht = normaal 3 pijnen: epicondylitis
o Pijn + weinig kracht = grote spierlaesie of peesletsel
o Pijnvrij + weinig kracht = neurologische laesie
o Pijn + veel kracht = kleine spierlaesie
- Lengte = rekpijn
2
,TESTBATTERIJ
CERVICOBRACHIALGIE
➔ Kan neurogeen, discogeen, artrogeen, musculair, ligamentair, …
1. ACTUEEL DISCUSCONFLICT?
Voorste compartiment probleem
➔ Scheur discus of hernia: nucleus pulposus migreerd naar achter
Discustesten
- hyperextensietest: pijnlijk en beperkt
- hyperflexietest: laattijdig pijnlijk en beperkt
- compressietest: pijntoename
- tractietest: verlicht de pijn
- test van Spurling: positief Dus pt met cervicobrachialgie
2. RADICULAIR LIJDEN? -> wss door discusconflict
-> uitsluiten door de testen
We testen -> dan willen we weten of er ook al een
radiculopathie aanwezig is door die testen
- Kracht (segmentair muscle testing)
te doen
- Peesreflexen
- Oppervlakkige gevoelsgewaarwording
Neurologisch level
- C5
o M. deltoideus en biceps
o Bicepspeesreflex
o Bovenarm bovenaan
- C6
o Bicep en voorarmextensoren
o Brachioradialis reflex
o Bovenkant onderarm en handrug duim/wijsvinger
- C7
o Tricpes, polsflexoren, vingerextensoren
o Reflex op elleboog
o Gevoel handrug middelvinger
- C8
o Spieren tussen vingers, vingersflexoren
o Geen relfex
o Handrug ringvinger/pink
- T1
o Vingers open en toe
o Geen reflex
o Elleboog zone
3. DISCUSTESTEN, KRACHT, REFLEXEN, GEVOEL NORMAAL
-> gerefereerde pijn
3
, LUMBO-ISCHIALGIE
➔ Kan neurogeen, discogeen, artrogeen, musculair, ligamentair, …
1. ACTUEEL DISCUSCONFLICT
Voorste compartiment probleem
➔ Scheur discus of hernia: nucleus pulposus migreert naar achter
➔ Bij zitten met bolle rug (kyfose): nc pulposus naar dorsaal -> na aantal tijd doorbreken
annulaire ringen -> hernia
o Ervoor dan meestal pijnepisodes gehad: ‘hexenschuss’ (=acute lumbago)
Discustesten
- Amamnese
o Meer pijn bij Hoesten/Niezen/Persen/Lachen/Zitten → wijst op duraal probleem
- Inspectie: antalgische houding
- Durale rektesten
o Actieve flexie LWK
o Actieve lateroflexie LWK
o Val op de hielen
o Lasègue
o Contralaterale Lasègue
o Bragard
o Fliptest
o Slumptest
o Kernig
o Rechtkomen uit rugligging (geleid actief)
2. RADICULAIR LIJDEN
We testen
- Kracht (segmentair muscle testing)
- Peesreflexen
- Oppervlakkige gevoelsgewaarwording
Neurologisch level
- L4
o M. tibialis anterior en m. quadriceps
o Kniepeesreflex
o Mediale zijde voet
- L5
o M. extensor hallucis longus (dikke teen omhoog heffen)
o Pees tibialis anterior/posterior aanslaan -> plantairflexie
o Bovenzijde voet
- S1
o M. peroneus longus en brevis (voet eversie)
o Achillespeesreflex
o Laterale zijde voet
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Geneeskundesamenvatting. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.95. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73314 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now