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ITS, transmisión vertical, Infecciones de transmisión sexual, diagnóstico, tratamiento

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Apunte y transcripción de la clase basada en la clase misma, ppts, guía Perinatal, guías Minsal, manual de obstetricia y puericultura, ITS, transmisión vertical

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  • June 3, 2023
  • 21
  • 2022/2023
  • Class notes
  • Claudia vilches, gutierrez, paula eherenfeld
  • Atención en salud ginecologica y reproductiva
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25 abr 2023




Es una de las enfermedades más antiguas junto con la gonorrea.

Se trata de una compleja enfermedad sistémica de evolución crónica, con períodos
asintomáticos, pero aun así sigue produciendo daños.

Los períodos sintomáticos son más cortos que los períodos asintomáticos.

Transmisión por contacto directo.

Producida por la espiroqueta Treponema pallidum.

La sintomatología del inicio es muy asintomática, e irregular. No hay dolor.

La transmisión se debe a la presencia de microabrasiones.




Incidencia

● segunda más común en Chile 2012-2019.
● En el 2014, 22 de cada 100,000 habitantes tenían sífilis.
● Programas para pesquisar la sínfisis de forma temprana.
● Se mantiene la prevalencia al pasar los años.
● Es mayor la prevalencia en hombres que en mujeres, esto se debe al no uso de
preservativo, por otra parte no hay programas destinados para los hombres ni

, asisten a controles ginecológicos anuales a diferencia de las mujeres, solo
suelen ir al control crónico.

● También a las mujeres se les realiza el examen VDRL que pesquisa de forma
temprana la sífilis, tienen los controles prenatales y las mujeres suelen
consultar con mayor frecuencia que los hombres en las instituciones de salud.

● Por último, la mujer tiene mayor adherencia a los controles y mayor cuidado.

Distribución mundial

Es la tercera enfermedad bacteriana de transmisión sexual después de la Clamidia y
Gonorrea.



Posee una forma helicoidal.

Es un organismo anaerobio facultativo muy sensible a
condiciones ambientales (desecación, calor, desinfectantes)
como todas las bacterias en general.

Se caracteriza por ser un parásito obligado y un patógeno
exclusivo del ser humano.

Su transmisión por contacto directo.

ATB son destinados para bacterias anaeróbicas como la de la sífilis.



Sífilis precoz

● Sífilis primaria.
● Sífilis secundaria.
● Sífilis latente precoz.


Sífilis tardía

● Sífilis latente tardía.
● Sífilis terciaria.


Sífilis congénita

● Sífilis congénita precoz.
● Sífilis congénita tardía.


Neurosífilis

● Neurosífilis precoz.
● Neurosífilis tardía.

, Estadio Descripción Signos y síntomas

Adquirida

Chancro (úlcera cutánea pequeña, en
general indolora) es bien delimitado, muy
Primaria Contagioso. regular en los bordes, también puede tener
placas amarillas o rojas, pero no duele y
adenopatías regionales.

Exantemas (que pueden confundirse con los
de varias otras enfermedades), úlceras en las
mucosas, caída del cabello, fiebre,
numerosos otros síntomas.

Contagioso. Hay un decaimiento, estado gripal, lo más
Secundaria característico es el rash cutáneo (tórax,
Aparece varias semanas o meses espalda, palmas de las manos o pies)
después del estadio primario. después de un tiempo (1 semana) vuelve a
desaparecer por lo que se confunde con una
alergia, puede haber caída de pelo, fiebre,
etc.


Asintomático; generalmente no Sífilis latente temprana: (infección < 1 año de
contagioso. duración), a veces con recidivas de las
Latente lesiones infecciosas.
Puede persistir indefinidamente o
asociarse con un estadio tardío. Sífilis latente tardía: (infección > o igual a 1
año de duración) rara vez recidiva; las
Está contagiada la persona, pero no pruebas serológicas son positivas.
hay manifestaciones clínicas.


Se clasifica en la práctica clínica en sífilis
terciaria benigna, sífilis cardiovascular o
Tardío o terciario Sintomático; no contagioso. neurosífilis (ejemplo → neurosífilis
meningovascular o parenquimatosa
asintomática, tabes dorsal).

Congénita*

Sintomático. Enfermedad sintomática
Temprano
Se presenta hasta los 2 años.

Sintomático. Dientes de Hutchinson, malformaciones
Tardía oculares u óseas.
Se manifiesta más adelante.
Es un daño hacia la persona que lo presenta
(huésped). Como la ceguera por ejemplo.

TTO → penicilina, lo curará de la bacteria,
pero no podrá solucionar el daño de
ceguera o ya hecho por la bacteria.



*También puede permanecer en estado de latencia (asintomático).

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