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Neoplasias
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Tema5 Neoplasias (Tema5 Neoplasias)
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laurarojas1
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Tema 5. Neoplasias1. Definición y nomenclatura
2. Características diferenciales entre tumores benignos y malignos.
3. Conceptos de:
• Diferenciación, anaplasia y displasia.
• Invasión
• Metástasis.
4. Epidemiología
5. Aspectos clínicos básicos de los tumores
6. Técnicas usadas en el diagnóstico anatomopatológico de los tumores.
7. Gradación y Estadificación de los tumores (sistema TNM)
1. Definición y nomenclatura.
Neoplasia: “crecimiento nuevo”
El crecimiento de las células neoplásicas es:
- Autónomo: independientemente de los factores de crecimiento y de regulación
normales (pero dependen del huésped para la nutrición y vascularización).
- Excesivo: en tamaño y duración.
- Desorganizado: no se ajusta al esquema de organización normal del tejido
donde asienta.
Tumor: “tumefacción”. Hoy sinónimo de neoplasia.
Cáncer: forma más común de designar a los tumores malignos. Si que es maligno.
Oncología: estudio de tumores (en griego “oncos”=tumor y “logos”= estudio de)
“Una neoplasia en la era premolecular (Willis) es una masa anormal de tejido, con un
crecimiento excesivo y descoordinada en relación con el tejido sano, que persiste de
forma exagerada cuando cesa el estímulo que provocó el cambio”.
“Neoplasia en la era moderna es una alteración del crecimiento celular debida a
mutaciones y/o cambios epigenéticos que afectan a una sola célula y su progenie
clónica, que tienden a proliferar excesiva e independientemente (de forma autónoma)
de las señales de crecimiento”.
2. Características diferenciales entre tumores benignos y malignos.
Dependiendo de su comportamiento biológico hay:
- Tumores benignos: lesiones localizadas, bien delimitadas, microscópicamente
bastante parecidos al tejido de origen, no se extienden a otros lugares, se
extirpan generalmente con cirugía.
- Tumores malignos: lesiones con capacidad invasiva (Capacidad de metástasis) y
destructiva de los tejidos adyacentes que pueden extenderse a otros órganos
(metastatizar) y causar la muerte.
T. Bordeline (de significado maligno incierto) Ej. en ovario
, Carcinoma infiltrante de mama (maligno tumor más
Fibroadenoma de mama (benigno)
espiculado, como en rayos y se va expandiendo a
través del tejido adiposo, características mucho más
irregulares)
COMPONENTES HISTOLÓGICOS DE LOS TUMORES
1. Parénquima: células neoplásicas proliferantes.
Determina su comportamiento biológico.
Dependiendo del tipo celular proliferante, se asigna el nombre al tumor.
2. Estroma o tejido de sostén no neoplásico, dependiente del huésped formado por:
Tejido conectivo
Vasos (sin vascularización no hay tumor)
Células inflamatorias
Es crucial para la supervivencia y el crecimiento del tumor la interacción entre el
estroma y el tumor.
CLASIFICACIÓN DE NEOPLASIAS O TUMORES
Dependiendo del tejido de origen (histogénesis)
- Tumores con un solo tipo de células neoplásicas
o Tumores de origen epitelial
o Tumores de origen mesenquimal
o Tumores melanocíticos
, - Tumores con más de un tipo de células neoplásicas
o Tumores mixtos derivados de una capa de células germinales
(componente epitelial y mesenquimal)
o Tumores mixtos derivados de más de una capa de células germinales
(teratomas).
NOMENCLATURA DE LAS NEOPLASIAS
Benignas: el sufijo “oma” significa tumor benigno
- Derivados de tejido mesenquimal
Ej. Fibroma, condroma, osteoma, etc.
- Derivados de tejido epitelial
Ej. Adenoma, Papiloma, Pólipo, Cistadenoma.
- Tumores mixtos: Componente mesenquimal y epitelial.
Ej. Fibroadenoma y adenoma pleomorfo o tumor mixto de glándula
salival.
Malignas:
- Derivados del tejido mesenquimal: Sufijo “sarcomas”.
Ej. Fibrosarcoma, condrosarcoma, osteosarcoma, etc.
- Derivados del tejido epitelial “Carcinomas” + grado de diferenciación.
Ej. Carcinoma escamoso, adenocarcinoma.
*Carcinosarcoma: tumor maligno con elementos epiteliales y mesenquimales
(ovario).
- Excepciones de tumores malignos con sufijo “oma”: mesotelioma (Deriva del
mesotelio), melanoma, seminoma, y todos los linfomas (hay de bajo grado y de
alto grado) ¡examen! (MLMS)
*Mola hidatiforme en realidad no es en la placenta, sino que es en el embrión.
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