‐ Verzamelnaam die gebruikt werd omdat ze de uitingen waren van eenzelfde soort aandoening
‐ Maar geen homogene populatie op basis van klinische en pathogenetische kenmerken
‐ Werd gebruikt voor langdurige aandoeningen zoals astma, chronische bronchitis en longemfyseem
COPD
DEFINITIE
= chronic obstructive pulmonary disease
= obstructieve longfunctiestoornis die gedurende een observatieperiode van meerdere maanden aanhoudt, dit
in afwezigheid van een specifieke respiratoire aandoening
‐ Progressieve luchtwegobstructie met inflammatie van de luchtwegen en irreversibele beschadiging
‐ Verzamelnaam voor chronische bronchitis en longemfyseem zonder astma
‐ Komt meestal voor boven het 40e levensjaar
‐ Top 5 frequentste doodsoorzaken
‐ Dagelijks hoesten (vooral ‘s morgens) met opgeven van grijs sputum.
‐ Dyspnoe d’effort (niet altijd).
‐ Intermittente exacerbaties (wanneer de COPD meer actief wordt) tgv irriterende stoffen, rook, pollutie,
luchtweginfecties ten gevolge van virussen en bacteriën…
SYMPTOMEN LONGEMFYSEEM
‐ Hoesten (hol) met opgeven sputum (meestal).
‐ Dyspnoe d’effort (al bij geringe inspanning).
‐ Cyanose tgv hoge hemoglobineconcentratie tgv chronische dreiging van hypoxie in de weefsels.
‐ Chronische vermoeidheid door chronische hypoxie.
‐ Bolle thorax (tgv daling compliance = elasticiteit van de longweefsels)
‐ Gebruik van hulpademhalingsspieren.
‐ Daling eetlust en kans op dehydratatie.
, DIAGNOSE
‐ Symptomatologie
‐ Resultaten longfunctieonderzoek verlaagde FEV1-waarde (zie GOLD)
‐ Sputumkweek: kijken welke infectie er mee aan de basis kan liggen
‐ Bij emfyseem:
o Ook andere longfunctietesten gestoord
o Laag diafragma op RX-Thorax
o Verhoogd Hb
o Bloedgasanalyse
COMPLICATIES
Chronisch bronchitis
‐ Luchtweginfecties
‐ Op den duur kan longemfyseem ontstaan (zie oorzaken)
Longemfyseem
‐ Respiratoire insufficiëntie, vb. door een complicerende pneumonie
‐ Hartfalen (rechtsdecompensatie = cor pulmonale)
‐ Pneumothorax door zwakke plekken i de emfysemateuze long (meestal is er sprake van een gedeeltelijke
pneumothorax)
Ribfracturen: de ribben zijn vaak osteoporotisch (bewegen minder) en breken gemakkelijker
DOEL VAN DE THERAPIE
‐ Voorkomen en reduceren van symptomen
‐ Levenskwaliteit verbeteren
‐ Longfunctie behouden of verbeteren
‐ Verwikkelingen voorkomen
‐ Vermijden of minimaliseren van neveneffecten van medicatie
BEHANDELING MET MEDICATIE
ALTIJD patiënt observeren bij gebruik medicatie!
‐ Bronchodilatantia (luchtwegverwijders) vormen de hoeksteen van de therapie (vb. Duovent, Atrovent,
Ventolin).
‐ Ontstekingswerende middelen (corticosteroïden zoals Medrol per os of via inademing Pulmicort, Flixotide,
Seretide, Symbicort,…).
‐ Antibiotica en vaccinaties (griepvaccin en pneumococcenvaccin).
‐ Mucolitica (Acetylcysteïne of Lysomucil).
‐ O2-therapie.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller loredejongh. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.30. You're not tied to anything after your purchase.