Reflectie & ethiek, deeltoets 3
Naam student: Sophyke van Kouterik
Studentnummer:
Studiegroepscode:
Naam cursus: GVE-4.PL4-17 Reflectie & Ethiek
Docent:
Inleverdatum: 12/06/2022
Aantal woorden: 2998 (inclusief bronnen)
0
,Inhoudsopgave
Normatieve professionalisering..................................................................................................................... 2
De focus................................................................................................................................................................2
Het onderzoek......................................................................................................................................................3
Factoren van invloed op micro- & mesoniveau...............................................................................................4
Factoren van invloed op macroniveau............................................................................................................4
De beroepscode van Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland...........................................................5
De dialoog..........................................................................................................................................................10
Verandering........................................................................................................................................................12
, Normatieve professionalisering
De focus
Setting: verpleegafdeling A1 MDL en buikchirurgie, Tergooi MC Hilversum.
Casus
Dhr. X is een 41-jarige man opgenomen op afdeling MDL en buikchirurgie. Dhr. X is overgenomen van
de spoedeisende hulp (SEH) met terugkerende buikpijn na eerdere operatie (proeflaparotomie) in
verband met strengileus. De huidige klachten van dhr. zijn algehele malaise, slechte eetlust en
braken. Dhr. X wordt nu opgenomen met diagnose mogelijk recidief dunne darm ileus. Dhr. X gaat
voor meerdere onderzoeken en scans, krijgt een maaghevel en intraveneuze antibiotica toediening.
Dhr. X is van Koerdische afkomst, gelooft in de Islam en spreekt alleen de Arabische taal. Er is sprake
van een grote taalbarrière tussen dhr. en zorgverleners van de afdeling. Dhr. is gevlucht uit Irak
vanwege onderdrukking en woont sinds kort in een Nederlands Asielzoekerscentrum (AZC). Dhr.
heeft zijn vrouw en kinderen achter moeten laten en zijn broers wonen verspreid over de hele
wereld. Communicatie met dhr. X gaat door te bellen met een van zijn broers die de Engelse taal
spreekt en voor dhr. tolkt.
Tijdens de visite bleek dat de artsen de uitkomsten van de coloscopie en eventueel vervolgonderzoek
aan dhr. X wilden gaan mededelen. Na de visite werd dan ook de broer van dhr. X gebeld en de
artsen deelden mee dat er tijdens de coloscopie biopten van weefsels en poliepen zijn weggenomen
die mogelijk kwaadaardig zijn. De biopten zijn opgestuurd voor pathologisch onderzoek (PA). De
broer van dhr. X gaf aan deze boodschap niet te willen vertalen voor dhr. X omdat het in strijd zou
zijn met de Islam en hem de hoop op genezing zou ontnemen. Artsen wilden naar aanleiding hiervan
de tolkentelefoon inschakelen en dhr. X het nieuws over het pathologisch onderzoek informeren
zonder de morele kwestie met betrekking tot zijn geloofsovertuiging vooraf te bespreken.
Het eerste gevoel dat ik had tijdens de visite was een ‘niet-pluisgevoel’. Als zorgverlener vind ik dat
een patiënt die in Nederland in een ziekenhuis ligt volledige informatie dient te krijgen, maar
daarentegen denk ik wel dat er respectvol met een patiënt zijn of haar geloofsovertuiging moet
worden omgegaan. Het druist in tegen mijn normen en waarden dat er niet stil werd gestaan bij het
‘waarom’ achter de opvatting van de broer van dhr. X.
Verder vind ik dat er in het algemeen tijdens chirurgie-visites, onder andere door geplande operaties
van de chirurgen, slechts tijd is de direct relevante informatie voor de medisch behandeling van
patiënten te bespreken en te weinig aandacht wordt besteed aan de holistisch toestand (psychisch,
somatisch-, spiritueel-, sociaal- en functioneel gebied) van de patiënt. Mijn morele interventie was
het tonen van verpleegkundig leiderschap door het protocol op te zoeken met betrekking tot
zorgverlening en geloofsovertuiging en het houden van een moreel beraad kort na de visite. Ik heb
het morele probleem aangekaart en besproken en samen met verpleegkundigen van de afdeling en
de betrokken arts-assistent over gediscussieerd. De waarden die met elkaar botsen binnen deze
casus zijn: het respecteren van de geloofsovertuiging van de patiënt (respect), zelfbeschikking, recht
op informatievoorziening, autonomie, professionaliteit.
Morele vraag
De morele vraag die centraal staat binnen deze casus is: “Is het juist dat zorgverleners, uit respect
voor geloofsovertuiging en bijbehorende normen en waarden van een patiënt, hem/haar onvolledig
informeren over zijn/haar medische status gedurende ziekenhuisopname?”. Dit is een passende
casus en morele vraag met betrekking tot normatieve professionalisering, waarin het verlenen van
passende en kwaliteitszorg aan patiënten centraal staat.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sophykevankouterik. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.58. You're not tied to anything after your purchase.