Sumario RESUMEN DEL TRONCO ENFECALICO (NEUROANATOMIA)
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Medicina
Institution
Medicina
Resumen de Tronco Encefalico (Neuroanatomia)
Con cuadros e ilustraciones del tema.
-Componenetes
-Ubicación
-Aspecto Macroscópico de la Medula Oblongada
-Estructura Interna
-Fasciculaciones y decusaciones
-Nucleos
-Configuración interna y externa del puente
-Aspectos macroscopica de...
• Componentes: Médula oblongada, puente y mesencéfalo.
• Ubicación: Fosa posterior del cráneo.
• Función anatómica: Conectar la ME estrecha con el prosencéfalo o cerebro anterior ensanchado.
• Funciones generales: (Núcleos con reflejos que suben y bajan)
1. Conducto para las vías ascendentes y descendentes.
2. Posee centros reflejos asociados con el control de la respiración y el sistema CV y el control de la consciencia.
3. Posee los núcleos del III al XII de los Pares C.
I. Aspecto Macroscópico de la Medula Oblongada
• Función anatómica: Conecta el puente con la ME.
• ¿Dónde se une con la ME? En el origen de las raíces anteriores y posteriores del primer nervio espinal cervical,
aprox. En el agujero magno.
• Forma: Cónica con el extremo ancho en superior.
• ¿Qué hace el conducto ependimario en la parte superior de la M. oblongada? Se expande para formar la
cavidad del 4to ventrículo.
• Componentes Anteriores:
1. F. media anterior: Se encuentra en la superficie anterior y se continua hacia abajo con la fisura media anterior
de la ME. A cada lado están las piramides.
2. Pirámide: Son tumefacciones compuestas de fibras nerviosas, las corticoespinales, que se originan en las
células nerviosas grandes de la circunvolución precentral de la corteza cerebral. Estas se afinan en dirección
inferior y es este nivel donde las fibras descendentes se decusan, decusación de las pirámides.
3. Fibras arcuatas externas anteriores: Son unas cuantas fibras que salen de la fisura media anterior por encima
de la decusación y van en sentido lateral sobre la superficie de la M. oblongada y penetran en el cerebelo.
• Componente Posterolateral:
1. Olivas: elevaciones ovales, posterolaterales a las pirámides y son producidas por núcleos olivares
inferiores.
• Componentes posteriores:
1. Pedúnculos cerebelosos inferiores: Conectan la médula con el cerebelo. Están posterior a las olivas.
,2. Parte inferior del Suelo del cuarto ventrículo: La superficie posterior de la mitad superior de la M. oblongada.
3. Surco medio posterior: Se encuentra entre ME y MO. La superficie posterior de la mitad inferior del bulbo y se
continúa con la cara posterior de la ME.
4. Tubérculo grácil: Ubicado a cada lado del surco medio. Es una tumefacción alargada producida por el núcleo
gracial subyacente.
5. Tubérculo cuneiforme: Se encuentra en posición lateral y lo produce el núcleo cuneiforme.
• ¿De dónde surgen las raicillas del nervio hipogloso? Del surco entre la pirámide y la oliva.
• ¿De dónde surgen las raíces de los nervios glosofaríngeo y vago y las raíces craneales del nervio
accesorio? Del surco entre la oliva y el Pedúnculo C. inferior.
II. ESTRUCTURA INTERNA
Posee SB y SG pero con una reordenación extensa. Puede explicarse desde el punto de vista embrionario por la
expansión del tubo neural para formar la vesícula rombencefálica o cerebral posterior que se convierte en el 4to
ventrículo. Dicha extensión del ventrículo altera la posición de la placa alar y basal, los cuales normalmente están
posterior y anterior, respectivamente al surco limitante. En el caso de la MO, están lateral y medial al surco.
La estructura interna se puede explicar en cuatro niveles: decusación de las pirámides, decusación de los lemniscos,
nivel de las olivas y nivel inmediatamente inferior al puente.
, Ubicación de la decusación Motora (Pir.): Mitad inferior.
• Parte superior de la MO y fibras corticoespinales: Ocupan y forman la pirámide
• Parte inferior: ¾ partes de las fibras cruzan el plano medio y continúan hacia abajo en la ME. En el C. Blanco
lateral pasan como F. corticoespinal lateral.
• ¿Qué sucede cuando cruzan por la línea media? Rompen la continuidad entre el cordón anterior de la SG de la
ME y la SG que rodea al canal central.
• F. grácil y cuneiforme: suben posterior a la SG central. Sus núcleos surgen como extensiones posteriores de
la SG central.
• S. gelatinosa: En el CGP de la ME continua con el extremo inferior del núcleo del fascículo espinal del nervio
trigémino.
Las fibras del f. están entre el núcleo y la superficie de la MO.
• ¿Cómo se ven los C. blancos lat. y anteriores de la ME? Se ven con facilidad y la disposición de sus fibras no
cambian.
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