Lobke Van Puyvelde – Samenvatting -> Artikel 2
De mediale hielskive techniek: Verbeteren v pronatiecontrole in de voetorthese
1. Inleiding
Nieuwe methode voetorthese-aanpassing vermogen v voetortheses pronatie onder controle te houden verbeteren.
Mediale HS techniek = selectief klein deel vh med deel vd plantaire hiel vd positieve cast vd voet verwijder
Uniek varus wigeffect hielcup voetorthese te creëren.
RESULTAAT = ↑supinatiemoment over STG-as
Zorgt klinisch voor betere controle pronatie
- Bij flexibele platvoeten bij kinderen
- Bij disfunctie vh post tibiale gewricht
- Bij andere vormen v overmatig geproneerde voeten.
Voetorthesen = voorkeursmethode vr behandeling v meeste biomechanisch geïnduceerde aandoeningen v voeten & OL
Whitman Roberts Schutser
= Metalen voetbeugel met M & L flenzen Metalen brace kleiner dan Podoloog
Whitman brace
Ontwerp: • M en L hielklemmen Whitman brace + Robertsbeugel
Schommelde in geïnverteerde positie zodat p • Diepe, geïnverteerde = Roberts Whitman beugel
erop ging staan. hielcup
= helpen bij omkeren Whitman: bredere
INVERSIEBEWEGING >> afmetingen
Roberts: diepe hielcup
↑vermogen vd brace om pronatie onder
controle te houden!
Dr hiel vh apparaat omkeren
Ook druk vd M flens op naviculaire gebied
vd voet↑
Pronatiecontrole = abnormale beweging w
verminderd
Huidige voetorthesen pediatrische en orthopedische wereld:
= worden gebruikt om pronatie van het STG beter onder controle te houden
• Geïnverteerde orthese v Blake
• Orthese vh Biomechanics Laboratory vd Universiteit v Californië
• Functionele orthese v Root (voor door podologen gebruikt)
Aanpassingen in ROOT zool :
》 Stijvere ortheseplaatmaterialen
》 Verhoging vd med lengtebooghoogte vd orthese;
》 M en L flenzen;
》 Diepere hielcups;
》 Langere achtervoetsteunen
》 Med flares op achtervoetsteunen
》 Omdraaien orthese naar de grond
》 Voorvoetverlengingen
, Lobke Van Puyvelde – Samenvatting -> Artikel 2
2. Invloed voetorthesen op STG pronatie
Geproneerde positie v STG tijdens dragen gewicht verminderen:
- Orthese ontwerpen => zorgen supinatiemoment over STG-as v voet toeneemt.
ORTHESE (tijdens gewichtsdragende activiteit):
⇩Pronatiemoment over STG-as
⇧Supinatiemoment over STG-as
GRK tijdens staan altijd verticaal nr boven op plantaire aspect
GRK med inwerken STG-as = supinatiemoment
GRK lat inwerken STG-as = pronatiemoment
Moment vd kracht = Grootte kracht + Hefboom (afstand punt v F tot de gewrichtsas)
Grotere F + F die verder v gewrichtsas werken = grootste hoeveelheid moment over gewrichtsas
Krachten tss orthese en voet = orthese recreatieve krachten
Krachten dr grond op voet = grondreactiekrachten
ORK ijdens staan altijd verticaal nr boven op plantaire aspect
ORK med inwerken STG-as = supinatiemoment
ORK lat inwerken STG-as = pronatiemoment
• Blote voeten => grootsste deel moment over de STG-as = GRK op voet
• Staan blote voeten => GRK zowel P als S momenten over STG-as
MAX STG PRONATIE
Voet max STG pronatie = pronatiemomenten + supinatiemomenten over STG-as GRK effecten veroorzaken Pmoment
= Netto pronatiemoment centrum v GRK in max geproneerde voeten lat ten opzichte vd STG-as
Zelfde voet, max P op een orthese om pronatie te controleren = ORK w uitgeoefend op plantaire oppervlak v voet.
Orthese reageert op voet in gebieden MED t.ov. v STG-as
- Mediale aspect vd plantaire hiel
- Mediale lengtegewelf
ORK meer MED gelegen => VERSCHUIVEN: dr door voet gedragen gewicht v LAT nr MED t.o.v. STG-as
⇧ v supinatiemoment over STG-as
⇩pronatiemoment over STG-as
CRITERIA aanpassing voetorthese betere controle pronatie STG
1. Aanpassing netto ⇧ v supinatiemoment STG
2. Relatief comfortabel zijn
3. Geen andere belangrijke pathologische symptomen veroorzaken;
4. In beschikbare schoenen passen (die geen afbreuk doen aan algemene pronatiecontrole-eigenschappen vd zool)
Voeten m meest afgeplatte mediale lengtebogen meest geïnverteerde calcanei
Meest convexe vorm vh med MTG ook STG-assen hebben.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lobkevanpuyvelde1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.05. You're not tied to anything after your purchase.