Deze samenvatting beschrijft de definitie van shock, de verschillende vormen van shock waaronder: hypovolemisch, cardiogeen, obstructief en distributief. De oorzaken en behandeling wordt beschreven daarnaast een stukje algemene behandeling zoals hoe zorg je voor een adequate weefsel perfusie en wor...
Opvang en zorgverlening van een patiënt in shock (laag complex)
Wat betekend shock
Definitie shock
Shock is een syndroom dat gekarakteriseerd wordt door een (vrijwel acute) vermindering van de
effectieve capillaire weefselperfusie, met daardoor een verstoring van het cel metabolisme.
Met andere woorden: Shock wordt gedefinieerd als een tekort aan effectieve weefselperfusie met
anaerobe metabolisme.
Shock: draait om flow en perfusie!!
Indeling shock naar oorzaak.
4 vormen van shock.
- Hypovolemisch
- Cardiogene
- Obstructieve
- Distributieve. (neurogene)
Neurogeen (alleen bij dwarsleasi) het heeft de zelfde symptomen als de distributieve shock.
Shock kan ook invloed hebben op elkaar. Bijv door hypovolemisch vullen: overvulling-> cardiogene
shock.
Hypovolemische shock.
- Te kort aan intravasculair volume.
- bloedverlies: trauma, perioperatief, gastro-intestinaal, extra uteriene zwangerschap,
aneurysma.
- plasmaverlies: brandwonden, sepsis, ileus, peritonitis.
- verlies van water en elektrolyten: braken, diarree, DM, diabetes insipidus.
Cardiogene shock.
- Stoornis in de pompfunctie:
- acuut myocardinfarct.
- Progressie van chronische hartziekten
- Ritme/geleidingsstoornissen.
- Hart OK
- Contusio cor
- Cardiodepressie bij sepsis.
Obstructieve shock
- Mechanische obstructie in de circulatie
- Longembolie
- Spanningspneu
- Tumoren
- Aortadissectie
Hypovolemische shock = te kort aan intravasculair volume
Er bevindt zich onvoldoende circulerend volume in de bloedbaan, waardoor er een ontoereikend O2-
transport bestaat. De oorzaak kan bloedverlies zijn of vochtverlies of uitdroging. Het lichaam tracht
dit te corrigeren met vasoconstrictie, verhoging van de hartslag en afname van de diurese.
Tekort aan intravasculair volume door:
Bloedverlies:
- trauma,
- perioperatief,
- gastrointestinaal,
- extra uteriene zwangerschap,
- Aneurysma
Behandeling: je weet dat iemand bloed, en heeft een te laag volume. Moet je iemand vullen? Hoe
meer je hem vult, hoe hoger de druk, hoe harder je gaat bloeden. Als hij nog aanspreekbaar is moet
je dat soms accepteren.
Verlies van water en elektrolyten:
- Braken,
- Diarree,
- DM,
- Diabetes insipidus (geen diabetes maar doordat de hypofyse is aangedaan door bijv. een
trauma of door oedemen en deze komt in de verdrukking, is hij niet meer instaat om de
hormoonhuishouding te reguleren. Antidiuretisch hormoon wordt verstoord. Plas je veel te veel
uit. Medicijn hiervoor is minrin (desmopressine).
Hemorragische shock (bloeden): komt daardoor in een hypovolemische shock.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller murmoll. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.59. You're not tied to anything after your purchase.
