Hoorcollege 15
AIDS-resistente genen
• Zijn er resistentie genen tegen HIV of AIDS?
• In 1980 ontvingen zo’n 12 000 mensen met hemofilie HIV besmet bloed
o 10-25% van deze mensen kreeg geen AIDS
• O’Brien en Dean gingen in 1997 opzoek naar genen
o Twee allelen
o LTNP ® long-term non-progressors, mensen die HIV besmet zijn maar geen AIDS
krijgen
o Opzoek naar verschillen in allelen (polyformisme) tussen LTNP-groep en HIV-
(AIDS)groep
• CCR5 allel komt alleen voor in LTNPs
o Waarom en wat is de functie van CCR5?
o HIV bindt eerst aan CD4 en dan aan CCR5 om de cel binnen te komen
• CCR5∆32 ® CCR5 variant met een deletie waardoor de receptor verkort is en niet-
functioneel is
o Bij homozygoten kan HIV hierdoor de hostcel niet in en krijg je dus geen HIV-infectie
en ook geen AIDS
o Bij heterozygoten kan HIV wel de hostcel in maar je leeft een aantal jaren langer, je
kan ook wel AIDS krijgen
o Allel komt alleen voor in Caucasians
• 50% van de HIV-patiënten ondergaan veranderingen in HIV waardoor ze in latere stadia van
de ziekte zowel M-tropic HIV als T-tropic HIV hebben
o T-tropic HIV bindt aan CXCR4 van actieve T-cellen
o M-tropic HIV bindt aan CCR5
o T-tropic HIV is altijd in combinatie met M-tropic HIV
• Mutaties in aminozuren 8, 11 en 18 van de V3 loop van M-tropic HIV naar R verandert het
tropisme naar T-tropic
o Je kan niet geïnfecteerd worden door T-tropic virus
Gentherapie voor HIV-geïnfecteerde mensen?
• Patiënt had al 10 jaar HIV en kreeg sinds 4 jaar (c)ART maar kreeg leukemie
o De patiënt werd behandeld met (c)ART en chemotherapie
o Zijn lever kon dit niet aan dus stopten ze met (c)ART, hierdoor kreeg hij opnieuw een
hoge viral load
o Hierom zijn ze weer gestart met (c)ART om de viral load te doen dalen
o Nu stak de leukemie weer de kop op en kreeg hij na 7 maanden een
beenmergtransplantatie
o Dit hielp niet genoeg en hij kreeg nog een keer een beenmergtransplantatie
• De dokter ging opzoek naar een beenmergdonor die homozygoot was voor CCR5∆32
o Na de 2 stamcel transplantaties had de patiënt alleen nog immuuncellen met
CCR5∆32
• Na de transplantatie:
o Stijging in het aantal T-cellen
o T-cel reactie tegen HIV daalt
o Reactie tegen CMV
o HIV immunoblot signaal daalt
§ Het immuunsysteem werd niet meer geactiveerd door HIV
• Deze patiënt (Timothy Brown) is als enige genezen van HIV
o Is alleen te duur om te doen bij alle patiënten en is ook riskant
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lotjeb. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.