Inleiding
Tractie (in de zelfde lijn) -translatie (evenwijdige beweging)
Convex = tegengestelde rol en glijrichting
Concaaf = gelijke ”richting
Closed pack position = bij een maximale stand van een gewricht met max.
kapsuloligamentaire spanning
Loose-packed position = de ruststand waar er de grootst mogelijke gewrichtsruimte is,
ontspannen
H1 – Schouder KBA
In passieve beweging heft de schouder een ligamentair eindgevoel
Art humeri (=art glenohumeralis)
- GH gewricht= meest proximaal vh bovenlichaam en meest beweeglijke gewricht.
- Humeruskop= convexe bolvorm.
- 130° geïnclineerd t.o.v. diafyse vd humerus
- 30° dorsaalwaarts gericht
- => oriëntatie naar mediaal, dorsaal en craniaal. Deze is complementair met
oriëntatie vd cavitas glenoidalis (ventraal, lateraal, craniaal).
- Cavitas is te weinig concaaf om congruent te zijn aan de humeruskop ->
opgevangen door gewrichtskapsel, labrum en rotatorenmanchet + lange kop
Biceps & triceps
- Anteflexie en retro wordt gezien als rotatiebew v/d humeruskop
- Loodlijn in raakvlak vd facies articularis scapulae = rotatie-as voor anteflex en
retroflex
- Anteflexie en retroflexie wijken af van sagittaal:
- anteflexie bestaat uit: anteflexie, abductie, exorotatiecomponent
- Retroflexie uit: retroflexie, adductie, endorotatiecomponent.
- Abductie: rolbeweging vd humeruskop naar craniaal en glijbeweging naar
caudaal.
- Exorotatie: rol naar dorsaal en glij naar ventraal.
- Endorot: rol naar ventraal en glij naar dorsaal
Biomech factoren voor stabiliteit:
1) Gewrichtsvlakken
- Te grote afwijkingen vd normale waarden => kleiner gewrichtsvlak =>
instabiliteit.
- Ook oriëntatie gewrichtsvlakken kan te veel afwijken -> instabiliteit
- CPP art. humeri= max abductie + max exorotatie
- LPP art humeri = 60 abd, 60 anteflex
2) Labrum
- Ontbreken/beschadiging vh labrum=> instabiliteit.
- Functie labrum: vergroten vh opp. en concaviteit & belangrijk voor
insertieplaats van RC spieren.
3) Gewrichtskapsel
- Gewrichtskapsel: dun met enkele verstevigingen (lig glenohumerale superius,
medium, inferius). Ontbreken lig GH medius=> grote kans op anterieure
luxatie.
- Meestal Insertie vh gewrichtskapsel ventraal op labrum, soms richting proc.
coracoideus=> kans instabiliteit.
- Kapsel speelt geen dominante rol voor stabiliteit, vandaar verstevigingen
anterieur (bovenstaande lig + pezen M subscapularis) en posterieur (pezen
Teres minor en infraspinatus)
4) Rotatorenmanchet ( infraspin, suprespin, subscap, teres minor)
- RC zorgt voor stabiliteit schoudergewricht. Pezen RC -> verwezenlijking
glijcomponenten tijdens verschillende bewegingen art GH (voorkomen
afrollen voorbij rand civitas + caudaalwaartse translatiedruk bij abductie ->
humerus niet tegen acromion
- Functie RC ondersteund door andere spieren (deltoideus, pectoralis M)
- Lange koppen bicep en tricep ook belangrijk in stabiliteit
- DUS: RC spieren verantwoordelijk voor positionering caput tov kom
Art. sterno- en acromioclavicularis
Abductie/anteflexie:
- clavicula ondergaat elevatie (11-15°), retractie (15-29°) en posterieure rotatie (15-
31°). (kleine verschillen tussen beide)
- Elevatie clavicula: rol nr craniaal en glij nr caudaal, dankzij de convexe extremitas
sternalis clavicula in craniocaudale richting.
- Retractie: rol & glij nr dorsaal, dankzij concave extremitas sternalis clavicula in
antero-posterieure richting.
- Rotatiebewegingen -> opwinding lig -> compressie gewricht
- Posterieure rotatie start bij 90° elevatie tot einde elevatie.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur Cam2024. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,26. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.