Resume
Samenvatting OWG 2.8 - dalen en dwalen
- Cours
- Établissement
- Book
OWG 2.8 - dalen en dwalen
[Montrer plus]
Livre connecté
Titre de l’ouvrage:
Auteur(s):
- Édition:
- ISBN:
- Édition:
Plus de résumés pour
-
OWG 2.3 - dalen en draaien
-
De baring
-
Vroedvrouw als hoog-risico expert 3VR
Vendeur
S'abonner
levischolten
Aperçu du contenu
OWG 2.8 Dwalen en dralenBaringsmechanisme bij achterhoofdsligging, achterhoofd voor (AAV)
(aalv)
Bij een achterhoofdsligging
- Is de ligging; een hoofdligging
- Is het voorliggende deel; het
achterhoofd
- Is de houding; een flexieligging
- Is het aanwijspunt; het achterhoofd
- Is de excentrische pool; het
achterhoofd
- Zijn de distantiae van het hoofd die
Kenmerken het bekken
passeren; de distantia suboccipito-
frontalis
(10cm) en de distantia biparietalis
(9,5 cm)
- Is het draaipunt; de achterste
haargrens
Incidentie Bij 96% van de bevallingen
Achterhoofdsligging (houding A), Achterhoofd
Schrijfwijzer (aanwijspunt a), Voor (stand v) = Aav
Of Occiput (O), Anterior (A) = OA
Uitwendig onderzoek: hoofdligging
Diagnose Vaginaal toucher: kleine fontanel in of dicht
bij de bekkenas
De rug van het kind bevind zich tijdens
de aterme periode bij ongeveer
- 70% van de kinderen linksvoor
- 25% rechtsachter
- 5% rechtsvoor of linksachter.
Indalen begint vaak achterhoofd
linksvoor (Aalv/LOA). Door de
dwars ovale vorm van de
bekkeningang daalt het hoofd in
een dwarse of in een schuine
stand in (meestal Aaldw/LOT)
Omdat het hoofd over het
promontorium moet kantelen
*draaiing om de sagittale as),
Hodge 1 staat de schedel op Hodge 1 in
asynclitismus. De pijlnaad staat
voor de bekkenas, zodat er sprake
, is van een asynclitismus posterior.
1
Hodge 2
Het hoofd is in dit vlak ongeveer voor een
derde ingedaald
Er treedt meer flexie op (draaiing om de
frontale as) waardoor de kleine fontanel
dichter bij de bekkenas komt te staan
Het hoofd kantelt nu iets meer over het
promontorium. De pijlnaad staat bijna in de
bekkenas. Synclitismus wordt bereikt tussen
Hodge 2 en Hodge 3
Hodge 3
Het hoofd is ongeveer voor de helft
ingedaald. De grootste diameter van het
hoofd (de distantia biparietalis) is nu de
bekkeningang gepasseerd. Het kind kan in
principe vaginaal geboren worden.
Het hoofd is nu helemaal om het
promontorium heen gedraaid. De pijlnaad
staat achter de bekkenas (asynclitismus
anterior)
De flexie van het hoofd neemt verder toe. E
kleine fontanel komt dichter bij de bekkenas
te staan en er ontstaat een excentrische pool
Het achterhoofd draait naar voren
(draaiing om de lengteas)
Inwendige spildraai Het is nodig om de bekkenuitgang,
waarvan de voor achterwaartse afmeting
groter is dan de dwarse afmeting, te
kunnen passeren. Bij de meeste vrouwen
is de inwendige spildraai voltooid als het
hoofd de bekkenbodem heeft bereikt.
, Komt tot stand door:
- De vorm van het baringskanaal:
vanaf Hodge 3 /
o-station buigt het baringskanaal 90
graden naar
voren.
- De buigbaarheid van het hoofd ten
opzichte van
de romp; bij een flexieligging zal het
hoofd bij indaling verder flecteren (en
bij een deflectieligging verder
deflecteren)
- De excentrische pool bij passage van de
bocht in
2
het baringskanaal naar voren.
Verscherpt mechanisme
Soms staat bij een AAV het hoofd in
verscherpt mechanisme. Dit betekent dat
het hoofd maximaal geflecteerd is en dat
de kleine fontanel (het diepste punt) in de
bekkenas staat. Er is dan geen
excentrische pool, waardoor de spildraai
soms later optreedt.
Een achterhoofdsligging met verscherpt
mechanisme kan optreden bij een
discrepantie tussen hoofd en het bekken.
Hodge 4
Hoofd ter hoogte van de bekkenuitgang.
Inwendige spildraai is meestal voltooid
Stand is Aav/OA
Insnijden van Het hoofd Wanneer het hoofd is gespildraaid, neemt
de flexie af door de naar voren gerichte
bocht in het baringskanaal
Bij elke wee drukt de schedel telkens
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur levischolten. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €7,46. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
80467 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans