Musculoskeletale 3: Pathologie
HET SACRO-ILIACAAL GEWRICHT
>SACRO-ILITISCONDENSANS
Oorzaak?
Onbekend, door overbelasting, ten gevolge van stressfractuur van het os ilium
Klacht?
Geen (RX)
Pijn (vaag) SI gewricht
Uitstralende pijn
Technisch onderzoek?
RX of CT
Behandeling?
Rust
>SAPHO
Betekenis naam: Synovitis Acne Pustulosis Hyperostisis Osteitis
Oorzaak?
Onbekend
Klacht?
Pijn SI gewricht
Uitstralende pijn
Technisch onderzoek?
RX, CT of MRI
Behandeling?
Rust
Antiflogistica (NSAID)
Antibiotica
COCCYGODYNIE
Oorzaak?
Anatomisch?
Trauma
Post partum (bekkenbodemspieren)
Is mogelijks gerefereerde pijn
Psychologisch?
Klacht?
Pijn bij zitten
Klinisch onderzoek?
Drukpijn ter hoogte van het gewricht tussen sacrum en coccyx
Pijn bij mobilisatie
Technisch onderzoek?
RX (men moet bedenken of dit waardevol is)
Behandeling?
Manipulatie
Infiltratie
Bekken bodemspieren trainen
(resectie?)
,Somville
ARTROSE WERVELZUIL
>DEGENERATIEF DISCUSLIJDEN
De nucleus polposus ontwatert. Dit zorgt ervoor dat de turgor en schokdemping vermindert.
Er zijn scheuren in de annulus fibrosus, zowel verticaal als horizontaal mogelijk. De
discushoogte vermindert en er ontstaat bulging. Dit zorgt voor een overbelasting van het
facet. Er is aanwezigheid van ontstekingsmediatoren.
FASE 1:
Vermindering van de stabiliteit
>Pijn(1) (van de discus zelf) en door de beschadiging van de zenuwen rond annulus
>Abnormale beweeglijkheid
>Lyse, lysthesis (afglijding)
>Scheur: discaal zenuweinde letsel, zenuwinggroei
Technische onderzoeken negatief (alleen discografie positief (MRI))
Verder: facetontsteking (pijn 2) -> spierspasme (pijn 3)
FASE 2:
Technisch:
>Discushoogte vermindering
>AS afwijkingen, lysthesis
>osteofyten
Mechanische rugpijn , uitstralendin been met een ROM beperking
Verdere instabiliteit, stenose, degeneratieve scoliose
Technische onderzoeken: RX (vacuüm en erosie en cysten op de eindplaat)
Later: RX (vacuüm en erosie en cysten op de eindplaat); rugpijn, claudicatio en
Instabiliteit
FASE 3:
Artrodese
>Minder pijn
>Vermindering van de ROM stabiliteit
, Somville
VOLWASSEN SCOLIOSE
Komt voor bij 1,4-9% van de volwassenen. Hangt ook af van de leeftijd, roken, degeneratieve
LWZ, fracturen en osteoporose.
Verloop?
Degeneratief lumbaal: progressie tot 3,3° per jaar
Meestal rond L2-L3, L3-L4
Er ontstaat een onbalans en de osteoporose wordt erger.
Anamnese?
Pijn: onbalans, degeneratieve discus, facetair, osteoporose, …
60% doet pijn (adolescenten zelden!)
>Pas op! Bij de controle groep idem!!, maar persistenter en heviger
Meer radiculair patroon ((foraminale) stenose)
Groote curve minder significant tov adolescenten want niet meer groeien (<45°)
Stenose
Klinisch onderzoek?
Cave ademhaling bij thoracale
Technische onderzoeken?
RX: F/P
MRI: radiculopathie
Infiltraties
Behandeling?
Conservatief: corset van spieren geven (fysio), medicatie
Waarom geen echt corset? Is lastig heel de dag en 80% zal het niet dragen
Operatief
>Meer dan 60°
>Arthrodese
>Veel complicaties
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur sampauwelz. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €4,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.