Veelvuldig voorkomend wondtype. Ontstaan vooral bij ouderen met een typische perkamenthuid.
Definitie en prevalentie:
Definitie:
= traumatische wonden die meestal bij ouderen mensen ontstaan op de extremiteiten. Ze ontstaan
primair door een externe kracht, hetzij wrijvingskracht alleen, hetzij door wrijvings – en schuifkracht.
Deze krachten zorgen ervoor dat de epidermis loskomt van de dermis, of dat de epidermis en de
dermis loskomen van de onderliggende structuren.
Oorzaken:
Primair:
Wrijvings – en schuifkrachten in combinatie met de structuur van de verouderde huid
- Huid ondergaat door verouderingsproces een complexe structuurverandering;
o Belangrijkste verandering is de vervlakking van de papillaire laag, die zorgt
voor de aanhechting van dermis en epidermis
o Verandering van elasticiteit en de dikte van het huid (medicatie kan dit
proces nog versnellen)
Maar ook:
Stoten tegen meubilair en bedden
Vallen
Kleefpleisters
Verbedden
…
Diagnostiek en interventie:
Classificatie:
Mogelijke vormen van skin tears:
Categorie 1: skin tears zonder weefselverlies:
Deze hebben de eigenschap dat de wondranden tegen elkaar kunnen worden teruggebracht, doordat
er geen huid is verloren gegaan.
Skin tears van het lineaire type:
- Komt voor in rimpel of groef van de huid
- Epidermis en dermis zijn losgekomen onderliggende structuren zichtbaar
Skin tears van het flap – type:
- Epidermis is losgekomen van de dermis
- Epidermale klap kan hele wond bedekken of max mm van de dermis blijft na
herpositionering zichtbaar
, Categorie 2: skin tears met gedeeltelijk weefselverlies:
Deze hebben de eigenschap dat de wondranden niet tegen elkaar kunnen worden teruggebracht,
doordat er huid verloren is gegaan.
Skin tears met gering weefselverlies:
- Epidermis is losgekomen van de dermis en max 25% van de epidermale flap is
verloren gegaan of waarbij de epidermale flap min 75% van de dermis bedekt
Skin tears met matig tot groot weefselverlies:
- Epidermis is losgekomen van de dermis
- Min 25% van de epidermale flap is verloren gegaan of min 25% van de dermis is
zichtbaar
Categorie 3: skin tears met volledig weefselverlies:
Volledige epidermale flap is verloren gegaan.
Lokalisatie:
Voorarm
Onderbeen
Bovenarm
Andere plaatsen buiten ledematen
Interventie:
Algemeen:
Siliconen – netverband:
Stevige fixatie van de huidflap
Vochtig wondmilieu
Overtollige wondexsudaat kan vlot worden opgenomen in het secundaire verband
Snelle wondheling en een hoog genezingspercentage
Economisch verantwoorde wondzorg gebruik van 1 verband
Verband bestaat uit:
- Siliconengel gebonden aan zacht polyamidenetje
- Doorlatend voor wondexsudaat door open structuur van polyamidenetje
- Wondexsudaat kan worden opgenomen door absorberend verband
- Maceratie treedt niet op door horizontale doorlaatbaarheid
- Siliconengel absorbeert niet dus vochtig wondmilieu
- Kleeft niet op de wonde, enkel op droge gezonde huid
Behandeling:
Behandeling van skin tears categorie 1:
Grondig en overvloedig spoelen met NaCl 0.9%
Grondige mechanische reiniging is voldoende
Met behulp van pincet omgekrulde huidflapje gladstrijken en volledig openspreiden (ook
randen!)
Siliconen – netverband op de skin tear plaatsen (blijft ter plaatse gedurende hele
behandeling)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur shanadegieter. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,49. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.