Resume
Samenvatting moeder, pasgeborene en kind
- Établissement
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Specifieke Zorgverlening: Moeder, Pasgeborene En Kind
[Montrer plus]
Aperçu du contenu
Specifieke zorgverlening; moeder, pasgeborene enkind
Deel 2: Kindzorg en pediatrie
Te kennen
• DE ABCDE- BENADERING BIJ HET KIND (TER INFO IN DE CURSUS , ZIE DEZE PPT )
• KINDERPATHOLOGIE MET VERPLEEGKUNDIGE OPDRACHT
• UROLOGIE, NEFROLOGIE , GENITALIËN
• CARDIOVASCULAIR STELSEL
• IMMUUNDEFICIËNTIE
• HEMATOLOGIE
• GASTRO-INTESTINAAL
• NEUROLOGISCH STELSEL
• ORTHOPEDIE
• DERMATOLOGIE
De ABCD-benadering bij het kind
• Focust zich meestal op urgente situaties (om op een efficiënte en correcte manier potentieel
levensbedreigende situaties te kunnen detecteren).
• Hulp wordt verleend - “treat first what kills first”.
• Kijken – Luisteren – Voelen – Monitoring – Interventies
• Het is een manier om het kind gestructureerd, correct te kunnen observeren/beoordelen en om te
rapporteren.
• De overdracht van het kind kan via de ABCDE-benadering verlopen.
• De aandachtspunten bij de ABCDE-benadering:
- VOLLEDIGE evaluatie,
- Wordt systematisch herhaald (het effect van eventuele interventies, de evolutie van de
toestand)
- Kennis hebben op de normaalwaarden van het kind (volgens zijn/haar leeftijd en/of
aandoening).
• A (airway) ademweg bij kinderen
• B (breathing) ventilatie en oxyginatie bij kinderen
• C (circulation) bij kinderen
• D (disability) bewust zijn en neurologische uitval bij kinderen (AVPU-score , Pediatric Glasgow
coma scale (zie OPO kindzorg en pediatrie), Pijn en discomfort - gepaste pijnscore, Pupillen,
Glycemie)
• E (exposure) environment bij kinderen – waarneembare afwijkingen, temperatuur, volledig
onderzoek over de lichamelijke conditie (inspectie voor- en achterzijde, huid (hematomen,
bloedingen, wonden), fontanellen), de omgeving inspecteren.
moet je kunnen op examen, je moet info kunnen vinden in de cursus
, 1. Urologie, nefrologie, genitaliën
• Aangeboren afwijkingen van nieren, urinewegen en genitaliën
– Vesico-ureterale reflux
– Hypospadie en epispadie
– Cryptorchidie
– Liesbreuk (= hernia inguinalis) en hydrocoele
• Verworven afwijkingen van nieren, urinewegen en genitaliën
– Hemolytisch uremisch syndroom (HUS)
– Acute postinfectieuze glomerulonefritis (APIGN)
– Nefrotisch syndroom
– Enuresis nocturna
– Fimosis
– Varicocoele
LEERDOELEN
– De oorzaken, diagnostiek, symptomen en behandeling van stoornissen ter hoogte van het
urogenitaal stelsel bij kinderen omschrijven.
– Terminologie in eigen woorden aan kind en ouders uitleggen.
– Specifieke tekens en symptomen te herkennen in een casus en deze informatie correct te
communiceren.
– Het verband tussen symptomen, pathologie, behandeling en verpleegkundige zorg in te zien
(klinisch redeneren).
– Op adequate wijze verpleegkundige interventies te stellen bij de anamnese, diagnostiek,
behandeling, en preventie.
– Preventief en curatief handelen aan kind en ouders uit te leggen (wat houdt de behandeling
in, waarom, hoe kunnen kind en ouders best meewerken).
– Klinische observaties te interpreteren en deze kunnen linken aan mogelijke pathologie.
Aangeboren afwijkingen van nieren, urinewegen en genitaliën
Vesico-ureterale reflux (VUR)
Er ontstaat terugvloei omdat de spieren niet sluiten.
Diagnostiek en behandeling van VUR
• Echo en mictiecystografie tonen de aanwezigheid van VUR en de graad aan
• De behandeling:
, – antibiotica (urineweginfecties te behandelen of te voorkomen)
– operatieve behandeling van de reflux
VPK interventies bij ureter-re-implantatie
• Op voorhand een cystografie
• Zie algemene preoperatieve zorgen (zie les OLF2)
• Postoperatieve zorgen – SPECIFIEKE aandachtspunten:
– Zorg rond een blaassonde en 1 of 2 uretersonde(s) in de geopereerde urineleider(s):
• Hoe urine afloopt
• Verstopping
• Afknellen of loslaten van de hechting
• Sonde verstopt -> spoelen met fysiologische oplossing
– Medicatie toedienen:
• blaaskrampen tegengaan - spasmolytica
• antibiotica
– Observatie: urine (zie foto), andere postoperatieve observaties
– Ontslaginfo
Schema niet kennen
Normale urine
productie wel kennen
Hypospadie en epispadie
• Aangeboren aandoening waarbij de
urethra abnormaal uitmondt, niet op
de top van de eikel - de opening van
urethra bevindt zich aan de onderkant
van de penis.
• De opening:
– nog op de eikel of er vlak onder (lichte vorm)
– op de schacht of aan de basis van de penis
• Vaak chordae aanwezig - een neerwaartse buiging van de penis:
– de penis is gekromd
• de urinestraal loopt naar beneden, de jongen steeds zittend moeten plassen
, • duidelijk bij erectie (op latere leeftijd problemen geven bij coïtus)
• Het kind wordt op jonge leeftijd geopereerd
EPISPADIE
• De opening van de urethra bevindt zich aan de bovenzijde van
de penis bij jongens.
• Een epispadie bij meisjes - de urethra over de hele lengte
gespleten of mondt ze uit in de buikholte in plaats van onder de
clitoris.
• Een epispadie is als geïsoleerde aandoening zeldzaam. Vaak
komt dit samen voor met andere aandoeningen van de blaas
(bv. ectopische blaas) of uitwendige geslachtsorganen (bv.
gespleten clitoris).
• De behandeling complexer dan bij een hypospadie en wordt in
gespecialiseerde centra behandeld
• Hypospadie is frequenter (1 op 250 pasgeborenen jongens) dan epispadie
Diagnostiek en behandeling
• Diagnostiek
– Kan prenataal opgespoord worden via prenatale echografie.
– Na de geboorte is lichamelijk onderzoek voldoende om de aandoening vast te stellen.
• Behandeling
– Afhankelijk van de ernst van de aandoening.
– Een ‘ernstige’ hypospadie of epispadie of indien het kind last ervaart, wordt operatief
(NOODZAKELIJK) hersteld in de 2e helft van het eerste levensjaar
Verpleegkundige interventies na een operatie voor hypospadie
• Tijdens de operatie een urethrastent geplaatst om het nieuw urethrakanaal open te houden.
• Een urethrale katheter geplaatst om spanning op de urethrale hechtingen in de nieuwe urethra te
vermijden.
• De urine loopt af uit de sonde voor een 7-tal dagen.
• Na de operatie wordt de penis ingepakt in een kokerverband. Dit verband blijft zitten!
• Postoperatief observeren - ?
• De urine moet goed druppelsgewijs aflopen uit de urethrasonde - regelmatige controle.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur bodereviere. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €8,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
79202 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 14 ans