Samenvatting Ethische en Juridisch handelen: deel Juridisch handelen (Stanislas). Zowel de theorie van de powerpoints als de extra informatie uit de les zijn hierin opgenomen.
- Federaal land => ziekteverzekering is federale bevoegdheid
- Zit complex in elkaar (ook financiële aspecten aan verbonden)
INDELEN VAN HET ZORGLANDSCHAP
= manieren om naar zorg te kijken (vaak mix van deze componenten):
• Obv aard van zorg
Cure:
o Met focus op genezing
o Behandeling van aandoeningen om deze te verhelpen
o Moeilijkheden in geneeskunde nog niet eindig (bv nog machteloos tov kanker)
Care:
o Focus op genezing
o Situatie wel verzorgen (ook al is deze niet te genezen)
o Comfort en verzorgingstherapieën
Preventie:
o Focus op voorkomen
o Profylactische/ preventie gezondheidszorg
o Dmv vaccinaties virussen proberen te vermijden/voorkomen
o Ziekenhuisopnames nemen af na preventie
Overlapping mogelijk!! Vaak wel hoofdtaak. Bv:
WZC: care, preventie (valpreventie), cure (wondverzorging)
• Obv plaats waar de zorg wordt verleend
Intramuraal:
o binnen de muren van
Extramuraal:
o Buiten de muren van
Semi-muraal:
o Beide
Ambulant:
o Geen opname
Residentieel:
o Wel verblijven
Transmuraal:
o Communicatie en samenwerking: heel belangrijk, anders veel problemen
o Geen verkokering van de zorg: bereid om af te stappen van superieur te
denken!!
Afhankelijk van noden patiënt ook naar andere voorzieningen! Meer
gespecialiseerde,… Belangrijk om info uit te wisselen met andere instanties
Informatie-uitwisseling:
Tijd: urgentie belangrijk om door te geven
, Communicatie skills
Tools
Kennisasymmetrie: zorgverstrekker heeft alle
kennis, patiënt niet
Gemeenschappelijke verantwoordelijkheid
• Obv graad van specialisatie
o satelliet (minder kennis, behandelingen en operaties), referentiecentra (veeeeel
meer ervaring)
o echelonnering = getrapte geneeskunde
• Obv doelgroep voor wie zorg wordt verleend
dag opname, lange opname
o Baby’s, ouderen, MVB, met psychiatrische problematiek,…
o Veel subgroepen
o Risidentieel/ambulant?
• Obv financiering
grotendeels voor overheid
o Zelfstandige solo-praktijk
o Loontrekkende (=werknemer)
o Multidisciplinaire samenwerkingsverbanden
o Ziekenhuizen openbaar/privé
o Instellingen met specifieke financiering
• Obv samenwerkingsverband
evolueren naar macrolandschap (ziekenhuizen netwerken om gezondheidszorg te
rationaliseren
- Eerste lijn: huisarts tweede lijn: specialist derde lijn: universitair ziekenhuis
Men kan niet meteen bij specialist gaan, eerst naar huisarts
Huisarts wordt vaak over geslagen en meteen naar specialist (huidarts, oogarts,…)
Bij rechtstreeks naar specialist gaan vaak lange wachtlijsten (tegenwoordig vaak
naar spoed om langs te gaan bij specialist)
- Omwille van kostenaspect binnen gezondheidszorg niet meteen beroep doen op derdelijns
gezondheidszorg => niet meteen beroep doen op meest gespecialiseerde dokters
bv: kansen op overleven bij borsttumor bij ziekenhuis veel lager dan in referentieborstkliniek (door
expertise, routine, ervaring,…)
- Er zijn te weinig artsen tov de bevolking
- Cliëntelisme: tegemoetkomen aan de noden van de cliënt
, - Convensionering/ een geconvensioneerde zorgverstrekker: iemand die akkoord gaat om bepaalde
tarieven na te trekken.
- Niet geconvensioneerde zorgtrekker: iemand die zijn zin doet met de prijzen
- Capaciteitsprobleem: snelle vervrouwelijking
Huisartsen:
• Cliëntilisme (voldoen aan de wensen van de cliënt als ze thuis willen blijven ook al is dat niet nodig
maar toch een ziektebriefje schrijven.)
• geconventionneerde zorgverstrekker (= akkoorden die worden afgesloten tussen
verzekeringsinstellingen en zorgverstrekkers leven tarieven na)
• niet-geconventionneerde zorgverstrekker (=arts die zich niet houden aan de tarieven van de overheid
=> kan heel duur uitkomen)
Specialisten:
• Snelste weg: via spoed ook al is het niet dringend, zullen ze wel iedereen die binnenkomt
behandelen (zijn geen duidelijke regels over wie wel en niet behandelt kan worden via spoed) bij
doorverwijzing van huisarts zal men vaak minder moeten betalen.
men probeert deze mensen buiten het ziekenhuis op te vangen via huisartsenwachtposten (buiten
ziekenhuis maar in de buurt van ziekenhuis) echelonnering wordt op deze manier niet goed in stand
gehouden
• Snel afspraak: in ziekenhuis
• Beste zorg maar vaak lang wachten (+duurder want kiezen zelf prijzen): zelfstandige praktijk
• Vaak zelfstandig door: verplicht wachtregeling en kunnen meer verdienen buiten het ziekenhuis
Hoofdreden van volgen echelonnering:
• Hoe hoger op ladder, hoe duurder het wordt
• Om kosten te drukken
Men slaagt hier maar gedeeltelijk in
• Echelonnering kan ook duurder zijn dan in maatschappij zonder echelonnering
Waarom maken we geneeskunde financieel toegankelijk?
- Vermijden van 2 soorten geneeskunde: dure en niet dure zorg (=goede en minder goede zorg)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur marie212. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €9,79. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.