MSK4 samenvatting over de theorie van het lumboplevische regio. Het is een combinatie van de powerpoints en notities van tijdens de lessen. Een duidelijke structuur met afbeeldingen ter verduidelijking.
, MSK 4: Lumbopelvische regio
1) inleiding
ANATOMIE zelfstudie !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Lage rugpijn stijgen
Anatomie
o Bovenste pijl = psoas
o Middelste pijl = quadratus lumborum
o Onderste Links = erector spinae
o Onderste rechts = multifidus
2) diagnose
2.1) disfuncties van de WK
2.1.1) stoornissen in anatomische structuren
1ste rode vlaggen
o specifieke lage rugklachten en radiculair syndroom uitsluiten
MBV niet aangewezen bij aspecifieke lage rug klachten
o zeker als geen rode vlaggen !
o kan patiënt ongerust maken
Discus degeneratie = meest voorkomende bij asymptomatische proefpersonen (70%
bij 40j)
o vgl met grijs haar
discus hernia VS bulging
o hernia kan verminderen
2.1.2) stoornissen in functies
geen verband tussen slechte houding, lang zitten, … en LRK
mobiliteit
o hypomobiliteit
geen predictieve waarden, kan wel extra belasting geven zelden
reden voor pijn
o hypermobiliteit
niet predictief
kracht
o verminderde spierkracht is geen oorzaak van rugpijn, wel gevolg
o spiercontractie
prefrontale cortex motorische cortex contractie
proprioceptief (afferente info) motorische cortex
pijn: in prefrontale cortex verminderde contractie
door verandering hersenen
, motorische controle van beweging
o activatie transversus abdominis voor beweging (maar tijd ertussen is miniem)
o controle beweging door actieve en neurale controle systeem
dit trainen is niet DE oplossing
o test
dissociatie = loskoppelen beweging van extremiteiten tov WK
BKFO (bend knee fall out)
o Klinische evaluatie
Compensaties
Lumbopelvische beweging
Bracing
Verandering adem patroon
Veel moeite voor kleine oefening
stabiliteit
o neutrale zone
o stabilisatie = geen beweging van de WK
o coördinatie = wel beweging van de WK
tonus
o hypertoon = te veel tonus
o hypertrofie = dikte van spier
o gerefereerde pijn
soms is hypertonie een reflex
spierlengte + houding
o houding = maar 3% LRK verklaren
BELANGRIJK
geen relatie tussen verbetering spierfunctie en dalen VAS in functionaliteit
o biopsychosociaal model
Causale rol van mechanische factoren op LRP
o Volgende activiteiten geen Lage rug pijn veroorzaken
Af en toe zitten
Rare posities
Staan / wandelen
Manueel handelen
Duwen / trekken
Draaien / buigen
Heffen / Dragen
, 2.1.3) stoornissen in activiteiten en participatie
alles tijdens dagelijkse leven
vragen lijsten !!!
o oswestry disability index
2.1.5) omgevingsfactoren
Sociocultureel Pijn heel cultureel gebonden
OPLOSSING: 360° perspectief = Biopsychosociaal model
Pijn acuut chronisch gaan = deels genetisch
o Aan de andere aspecten wel iets kunnen doen (multifactorieel uitleggen aan
P)
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lisannedellaert. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €6,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
