Resume
Samenvatting pathologie - hals
- Établissement
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
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Wat: Embryologische restant van een niet volledige sluiting en Congenitale afwijkingenresorptie van de ductus thyreoglossus
Prevalentie:
- Op volledige traject van ductus thyreoglossus mogelijk
1. Tongbasis
2. Tussen de tongmusculatuur
3. Suprahyoidaal
4. Infrahyoidaal
5. Prethyroidaal
6. Pretracheaal
Oorzaak:
- Tijdens embryologische ontwikkeling
Afdaling van schildklier
Traject van foramen caecum (tongbasis) tot
DUCTUS THYREOGLOSSUS CYSTE
finale positie van de schildklier = ductus
thyreoglossus
- Voor geboorte (einde 5e embryonale week): sluiten
van ductus + atrofie
In geval van onvolledige sluiting en/of atrofie
cyste
Symptomen:
- Zwelling in midden van de hals
- Geen pijn
- Soms ontstoken
- Op- en neergaand bij slikken (tongbeen)
Klinisch onderzoek:
- Echografie +/- punctie
Behandeling:
- Heelkundige resectie
Wat: Restant van embryonale kieuwbogen/spleten door Congenitale afwijkingen
onvolledige sluiting
Oorzaak:
- Branchiogene cysten
Cyste = holte in je lichaam die omsloten
wordt door een beschermende wand van
cellen of bindweefsel
- Branchiogene fistels
Fistel = niet-natuurlijk kanaal tussen twee
lichaamsholten of tussen een lichaamsholte
en de huid
- Branchiogene sinus BRACHIOGENE CYSTEN
Sinus = blind eindigend fisteltraject
Symptomen:
- Zwelling lateraal in de hals (langs verloop m. SCM)
- Puntvormige intrekking
- Secreties
- Soms met inwendig fisteltraject
Klinisch onderzoek:
- Kliniek
- Echo +/- punctie
Behandeling:
- Heelkundige excisie zo symptomatisch
, Wat: Aangeboren lymfatische malformatie Congenitale afwijkingen
Oorzaak:
- Stoornis in de embryonale ontwikkeling van de
halslymfeklieren
- Cysteuze verwijding van lymfeklieren en lymfevaten,
tgv ontbreken van drainage naar het veneus systeem
- Uitbreiding rond spieren en weke weefsels van de hals
- Prenatale diagnose mogelijk LYMFANGIOMEN
Klinisch onderzoek:
- Echo +/- punctie
- NMR-scan: uitbreiding
Behandeling:
- Heelkundige resectie
- Sclerosering: inspuiten van de lymfevaten met een
toxische stof
Lymfadenitis colli: Ontsteking in de lymfeklieren van de hals Ontstekingen
Wat: Reactieve ontstoken klieren, tgv ontsteking in het hoofd-
en halsgebied
Oorzaak:
- Primaire infectie in
Keel
Tonsil
Adenoïd
Tanden
…
- Bacterieel (vb. streptokokken) of viraal (vb. epstein ASPECIFIEKE LYMFADENITIS COLLI
barr virus)
Symptomen:
1. Vergrote klieren hoog of achter in de hals
2. Pijnlijk
3. Soms roodheid overliggende huid
Klinisch onderzoek:
- Klinisch onderzoek: primaire focus? primaire
infecties gaan zoeken
- Eventueel echografie: reeds abcedatie?
Behandeling:
- Viraal: symptomatisch
- Bacterieel: symptomatisch + antibiotica
- Zo reeds evolutie abces: drainage
Tumor
Wat: Zachte zwelling in de hals (vetweefsel)
Symptomen:
- Geen LIPOOM
Behandeling:
- Chirurgische resectie zo esthetisch storend
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