1.1 Anatomie – Algemene chirurgie – Hoofd/Hals
Hals: verbinding tussen romp en hoofd
- Talloze vaat en zenuwen
- Onderverdeling in regio cervicalis anterior
o Trigonum submandibulare
o Trigonum submentale
o Trigonum caroticum
o Trigonum musculare
- Fascia cervicalis:
o Spierfacie met 3 bladen
▪ Lamina superficialis
▪ Lamina pretrachealis
▪ Lamina prevertebralis
o Vagina carotica
o Vagina visceralis
Embryologie:
- Keelstructuren ontstaan uit kieuwbogen
- Met name schildklier migreert caudaal
Halscysten:
- Overblijfselen van schildklierweefsel
- Kunnen ook fistelen naar huid
,TLP 3 - Algemene Chirurgie - Sita Rempt
Lamina superficialis:
- Omgeeft gehele hals
- Ligt tussen m. Trapezius en m. Levator aan
- Vormt schede om m. sternocleidomastoideus
- Spieren:
o M. Sternocleidomastoideus
▪ Lateraalflexie en rotatie hoofd
o Platysma
▪ Spier ligt boven fascie, heeft zelf geen eigen fascie
Lamina pretrachealis: vormt schede om infrahyoïdale spieren
- Infrahyoidale spieren: extra larynxspieren
o Verplaatsen os hyoideum
o Bewegen larynx tijdens slikken
Lamina prevertebralis:
- Schede om:
o Diepe halsspieren
o Spieren dorsaal van wervelkolom
o Musculatuur van rug
Vagina carotica:
- Schede om:
o A. Carotis communis
o V. Jugularis interna
o N. vagus
, TLP 3 - Algemene Chirurgie - Sita Rempt
Vagina visceralis: ingewand fascie
- Vormt schede om:
o Larynx
o Trachea
o Farynx
o Oesophagus
o Schildklier
Fasciën maken geleidingsstructuur, infectie kan verspreiden naar mediastium
- Fascien sluiten niet volledig, onder en boven open waardoor communicatie is tussen
mond/keel holte en mediastium (ruimte tussen longen).
- Gevaar in ontsteking die kan afzakken naar mediastium vlak bij het hart.
Venen van hals:
- V. Jugularis externa (op de fascie)
o Draineert gebied oor
- V. Jugularis interna:
o Draineert schildklier en hersenen
Arteriën van hals:
- A. Carotis interna communia
o A. Carotis interna
▪ Voorziet hersenen
o A. Carotis externa
▪ Voorziet oa aangezicht
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