- Myofasciaal pijnsyndroom: pijn die veroorzaakt wordt door spieren.
Acuut: door overbelasting of mineur repetitief trauma.
Chronisch: langdurig uitgestelde spierdisfunctie.
- Myofasciaal spierdisfunctie
Spier functioneert goed indien die op het juiste moment met de juiste kracht kan
aangesproken worden in samenwerking met de antagonisten.
Spier functioneert niet goed indien er te weinig lengte is, verzwakt is, slechte timing
of moeilijke samenwerking met antagonisten.
- Myofasciaal pijnsyndroom vs. fibromyalgie
Fibromyalgie is een veralgemeend probleem met verhoogde nociceptie, diepe
gevoeligheid in de weke delen en gemeenschappelijke pijnpunten (met het
myofasciaal pijnsyndroom).
Myofasciaal pijnsyndroom is regionaal met een hoge irriteerbaarheid die invloed
heeft op de bewegingsfuncties.
- Pijnpunten:
Ashipunt: een plaats op het lichaam die gevoelig wordt bij een aandoening of
kwetsuur
Tenderpoint: een zone in een spier of vetweefsel die bij mechanische stimulatie een
lokale pijn veroorzaakt.
o Dit komt vooral voor bij fibromyalgie of CVS
Triggerpunt: hyperirriteerbare, zelfonderhoudende spot in een skeletspier of fascia.
o Elk triggerpunt is een ashipunt, maar niet elke ashipunt is een triggerpoint.
1.2. Triggerpunt
- Myofasciaal triggerpunt: een kleine gevoelige zone binnen een gespannen bandje dat
zich bevindt binnen een skeletspier die pijn geeft bij mechanische stimulatie of zonder
die lokaal kan zijn of gerefereerd in een patroon die specifiek is aan de spier.
- Klinische kenmerken:
Een gespannen bandje palperen met daarin een gevoelige spot: nodule.
Bij mechanische stimulatie geeft dit herkenbare pijn.
Er kan een lokale twitch respons optreden (= vibratie van de spiervezel).
Bewegingsbeperking zowel kwaliteit als kwantiteit (delay).
De klacht kan zich uitbreiden bij ernstige myofasciale betrokkenheid.
Associatie met gerefereerde autonome symptomen en gerefereerde pijn.
, Spier Gerefereerde pijn
Sternocleido- Hoofdpijn, tandpijn …
mastoïdeus
Trapezius Suboccipitale pijn, schoudertop pijn, pijn tussen scapula en
(ascendens) processus spinosus.
Trapezius Suboccipitale pijn
(descendens)
Pectoralis major Klachten van de bortsregio die uitstralen naar de linkerarm.
Gluteus minimus Pijn in de dorsale zijde van het bovenbeen en onderbeen.
- Componenten van een triggerpunt:
Motorisch: vb. spierzwakte, slechte kwaliteit, slechte timing en slechte samenwerking
Sensorisch
o Vb. pijn, veranderde gevoeligheid (sensitisatie), uitstraling …
o Allodynie: iets niet pijnlijks voelt pijnlijk aan.
o Hyperalgesie: kleinste pijnprikkel wordt gevoeld door verlaging drempel.
Autonoom: vb. ongemakkelijk worden, duizelig, kippenvel …
- Activitatie van triggerpunten:
Rechtstreeks: overbelasting, trauma, spiervermoeidheid …
Onrechtstreeks: andere punten, mechanische disfuncties, visceraal, metabool …
- Soorten triggerpunten:
Actief - Spontaan pijn geven
- Jump sig: wegspringen onder je vinger
- Uitstraling
- Locale twitch respons (vibratie)
- Uitwijking van de naald tijdens dry needling
Latent - Pijn bij druk
- Kan evolueren naar een actief triggerpunt.
Primair - Dit is de hoofdoorzaak voor de pijn.
Secundair - Dit ontstaat door mechanische overbelasting in een spier die werkt als
agonist/antagonist met een primair triggerpunt.
Satelliet - Dit ligt in een uitstralingszone van een actief triggerpunt.
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur lauraplace. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour €2,99. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.