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ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA EN PEDIATRIA
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DIARREA AGUDAMás de 2 deposiciones de menor consistencia, o una deposición de menor
consistencia con presencia de sangre macroscópica, en un periodo de 24 horas
▪ De carácter autolimitado, con una duración de 2 semanas.
▪ Se puede acompañar de náuseas, vómitos, fiebre o dolor abdominal
▪ La causa más frecuente es la infección gastrointestinal, que produce
inflamación de la mucosa gástrica e intestinal.
Diarrea acuosa: Diarrea invasiva: Diarrea crónica:
menos de 14 dias. con sangre. persistente >= 14 dias.
Epidemiología:
▪ Es una de las enfermedades más comunes en niños.
▪ Las enfermedades diarreicas son la segunda causa principal de mortalidad
infantil.
▪ Se estima que causa entre 1,5 y 2 millones de muertes al año.
▪ En países con recursos limitados, los lactantes experimentan una mediana de
6 episodios al año y los niños experimentan una mediana de tres episodios al
año.
Etiología y epidemiología:
Agentes infecciosos: 70 – 80% rotavirus.
10% E coli.
10% otros agentes infecciosos.
2% causa de muerte en niños menores de 5 años.
, Etiología viral
•Principal etiología en la edad infantil es la vírica.
•Los rotavirus constituyen el principal agente etiológico, se asocian a una
forma de enfermedad más grave
Etiología bacteriana
•Los agentes predominantes son:
•E. coli.
•Salmonella spp.
•Campylobacter spp.
•Shigella spp.
•Aeromona spp
EVALUACIÓN CLÍNICA
La evaluación del niño con diarrea se puede dividir en cuatro componentes para guiar
el manejo clínico:
1. Clasificación de la diarrea
Diarrea acuosa aguda:
Heces liquidas más de 3 veces al día, con una duración menor a los 14 días.
Diarrea invasiva:
Sangre macroscópica (por historial o inspección) en las heces de <14
días de duración típicamente acompañada de fiebre.
Suele ser el resultado de una inflamación exudativa del intestino
delgado distal y de la mucosa del colon en respuesta a la invasión
bacteriana.
Heces blandas, acuosas o con sangre de >= 14 días
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