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Sumario Fisiología del sistema cardiovascular II

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Resumen completo en base al libro Silverthorn "Fisiología humana: un enfoque integral". Con explicaciones completo y entendibles, todo acompañado con imágenes.

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  • April 5, 2023
  • 17
  • 2022/2023
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FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR II


Generalidades


1. Actividad eléctrica del corazón

El sistema cardiovascular se compone de una bomba, y de una serie de
circuitos.
➔ Circuito mayor o sistémico: lleva sangre rica en oxígeno a los
tejidos, para que se produzca a nivel capilar el intercambio
gaseoso y retornar esa sangre al corazón una vez que se carga
de dióxido de carbono.
➔ Circuito menor o pulmonar: el corazón envía la sangre al circuito
menor para que se produzca la oxigenación de la sangre a nivel
de los alvéolos pulmonares y vuelva una sangre rica en oxígeno.




Cuando uno habla del sistema vascular debemos tener en cuenta el
sistema linfático, en donde si bien el sistema venoso y arterial es un
sistema cerrado, existe otro sistema que es el linfático que es de origen
ciego. Los capilares linfáticos drenan la linfa hacia los sistemas
sanguíneos.

No siempre entre una arteriola y una vénula hay un capilar.
a veces tenemos :
B. Anastomosis arteriovenosa: cuando entre una arteriola
y una vénula no se interpone ningún tipo de red capilar.
C. Sistemas portal arterial: cuando entre dos arterias se
interponen sistemas capilares. Por ej. capilares
glomerulares.
D. Sistema portal venoso: cuando entre dos vénulas se
interpone un lecho capilar.




2. Vista anterior del corazón


El corazón es un órgano que tiene una forma
ligeramente cónica, ubicado a nivel del mediastino
en la caja torácica. En su disposición vamos a
encontrar un vértice o ápex que se dirige hacia

,adelante y la izquierda, en cambio la base está dirigido hacía atrás y hacia la derecha.
Está rodeado por el pericardio.
A nivel de la base tenemos:
Arteria tronco pulmonar, que se bifurca en dos
arterias pulmonares, una izquierda y una derecha.
Arteria aorta, que tiene el arco cayado con sus
ramas como el tronco braquiocefálico, arteria
carótida común izquierda y arteria subclavia
izquierda. Del tronco braquiocefálico derecho se
van a desprender luego la arteria carótida derecha
y subclavia derecha.
Venas cavas superior e inferior, encargadas de
llevar sangre desde la porción superior e inferior
del cuerpo a la aurícula derecha.
Surco interventricular anterior, que separa a los ventrículos.

Por detrás se pueden ver:
Venas pulmonares izquierdas, estas venas traen sangre oxigenada desde el circuito menor
a la aurícula izquierda.

En conclusión tenemos la sangre pobre en oxígeno, que llega desde las venas cavas
superior e inferior a la aurícula derecha, esa sangre pasa al ventrículo derecho. Por medio
de la arteria tronco pulmonar, esa sangre pobre en oxígeno, llega al pulmón se oxigena y
vuelve a traves de las venas pulmonares derechas, desembocando a la aurícula derecha la
cual se mueve al ventrículo derecho y es expulsado al circuito generar por medio de la
arteria aorta (sangre oxigenada).

Solamente en el circuito mayor las arterias son las que transportan sangre rica en oxígeno,
en cambio en el circuito menor está invertido, las venas transportan sangre rica en oxígeno.

3. El corazón: válvulas

Todas las válvulas se encuentran en un mismo plano gracias al
componente fibroso, eléctricamente lo que tenemos encima de esa
estructura fibrosa está aislado eléctricamente de lo que está debajo.

Dos conjuntos de válvulas cardiacas aseguran el flujo unidireccional:
válvulas auriculoventriculares y válvulas semilunares. Aunque los
dos conjuntos de válvulas tienen estructura muy diferente,
desempeñan la misma función: impiden el flujo retrógrado de sangre.

➔ La válvula auriculoventricular son dos: derecha o tricúspide, o izquierda o bicúspide.
Está formada por membranas (3 valvas en el caso de las tricúspides y 2 valvas en el
caso de las bicúspides) unidas en la base de un anillo de tejido conectivo. Las valvas
están ligeramente engrosadas en el borde y se insertan sobre el
lado ventricular a través de las cuerdas tendinosas.
La mayoría de las cuerdas se fijan a los bordes de las valvas. Los
extremos opuestos de las cuerdas se insertan en los

, músculos papilares, estos forman parte de los ventrículos. Estos proporcionan
estabilidad a las cuerdas, pero ni los músculos papilares ni las cuerdas abren o
cierran activamente las valvas AV. Estas se mueven pasivamente cuando la sangre
que fluye las empuja. Cuando el ventrículo se contrae, la sangre empuja contra la
cara inferior de su válvula y la fuerza hacia arriba, cerrándola. Las cuerdas
tendinosas impiden que la válvula sea empujada hacia atrás dentro de la aurícula.
La válvula que separa AD y VD tiene tres valvas y se llama válvula tricúspide. La
válvula entre la AI y VI tiene dos y se llama válvula mitral o bicúspide.




➔ Las válvulas semilunares o sigmoideas están en el nacimiento de las grandes
arterias, separan los ventrículos de las arterias principales.
La válvula aórtica está entre el VI y la aorta, y la válvula pulmonar se
ubica entre el VD y el tronco pulmonar. Ambas válvulas semilunares
tienen tres valvas cupuliformes que cuando se cierran porque la
sangre intenta fluir hacia atrás en los ventrículos hacen un ruido
característico. Las válvulas semilunares no necesitan tendones
conectivos como los de las válvulas auriculoventriculares.




válvula semilunar pulmonar




Válvula semilunar aórtica




Diástole ventricular: Cuando tenemos la relajación del ventricula es decir que se llena de
sangre que viene desde la aurícula derecha que viene de las venas cavas del circuito
mayor, tiene que estar abiertas las válvula aurículo ventricular y están cerradas las válvulas
sigmoides, ay que sino se perdería la sangre que ingresa al ventrículo y porque hay mucha
presión tanto en l aorta como en la arteria pulmonar.

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